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稳定型心绞痛是什么病

稳定型心绞痛是什么病
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龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：稳定型心绞痛又被称为稳定型劳力性心绞痛，是最常见的心绞痛类型。其发病机制是由于心肌缺血缺氧引起典型心绞痛症状，临床特点是心绞痛症状在1-3个月内相对稳定，发作次数在每天和每周基本相同。而诱发心绞痛的劳累程度和情绪激动程度基本相似，每次症状发作时疼痛的部位及性质不发生变化，缓解的时间也基本一致。稳定型心绞痛代表了冠心病中病情相对较轻的程度，治疗应当以药物为基础，必要时也需要进行冠脉介入治疗。

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不稳定型心绞痛包括什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
不稳定性心绞痛主要包括以下几个方面：1.初发劳力性心绞痛：一种新发的心绞痛，持续时间为2个月。2.静息型心绞痛：静息型心绞痛是一种常见的症状，一般是在睡眠和静息的时候，如果服用硝酸甘油，会持续很长的一段时间。3.梗塞后心绞痛：心肌梗塞后24-1个月内出现的心绞痛。4.变异性心绞痛：在休息或正常运动时，心电图显示ST段临时升高。
不稳定型心绞痛的分类
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，不稳定型心绞痛的分类有初发劳力型心绞痛、恶化型劳力型心绞痛、休息时心绞痛、梗死后心绞痛以及变异型心绞痛。另外，不稳定型心绞痛的分类还可以分为三种类型，主要是按照症状表现来进行分类的，分别是静息型心绞痛、初发型心绞痛以及恶化型心绞痛。如果患者在休息时出现了心绞痛，就通常是静息型心绞痛；如果患者是1-2月内首次出现心绞痛的情况，就属于初发型心绞痛；如果患者是在稳定劳力型心绞痛的基础上出现的，则是恶化型心绞痛。
不稳定型心绞痛的临床特点
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
其主要症状有三种：一种是在睡眠状态下，或在夜晚出现的，通常会超过二十分钟；第二，最近发生的急性心肌梗死2个多月，病情加重；第三种是近期心绞痛的症状，主要是症状的频率，症状的轻重，以及心脏的位置，在疼痛的过程中会有大量的流汗、皮肤苍白、恶心、呕吐、心动过速、呼吸困难、第三心音、第四心音等症状，这些症状都会导致心绞痛的症状。
不稳定型心绞痛分级
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
不稳定型心绞痛通常分为低危组，中危组和高危组。低危组主是指新发或原有劳力性心绞痛，发作时st段下移小于1毫米，持续时间不超过20分钟。中危组：1个月内或多次静息心绞痛、梗死后心绞痛发作时st段下移超过1毫米，持续时间不超过20分钟。高危组，发病前48小时反复发作，静息心绞痛st段下移超过1毫米，持续时间约为20分钟。心绞痛是不稳定型心绞痛的特点之一。
不稳定型心绞痛如何诊断
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
不稳定型心绞痛的诊断标准为胸痛性质。不稳定性心绞痛与典型心绞痛相似，但疼痛更为剧烈，持续时间为30分钟左右，睡眠时偶有发生，经卧床休息或含服硝酸酯类药物后，胸痛症状可短暂缓解。若未完全缓解的心电图则表现为ST段压低或抬高，且伴有T波倒置，待心绞痛缓解后波形即恢复正常。应注意是否为不稳定型心绞痛，该疾病严重时会发展为急性心肌梗塞，恐发生猝死。
不稳定型心绞痛需要做哪些检查
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下，不稳定型心绞痛患者要做心电图检查、心脏超声检查等检查。具体情况分析如下：心电图检查：不稳定型心绞痛是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现，不稳定型心绞痛患者做心电图检查时，可能会显示为ST段下移，T波倒置情况。心脏超声检查：不稳定型心绞痛患者需要做心脏超声检查，以判断心脏房室大小，识别运动情况，心脏结构异常情况。
不稳定型心绞痛严重吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
不稳定型心绞痛病情轻重，应以检查结果为准，病人某些特定情况确定。对于不稳定型心绞痛患者来说，其主要表现就是出现胸痛症状以及胸闷或者气短等一系列的不适感觉。一般情况下，若能及时发现并处理，就能痊愈。一经诊断后，最好及时住院。在住院期间也需要注意观察其情况。必须与医师合作，做些有关处理，积极治疗，才能好转。在治疗的过程中要注意观察自己的症状变化情况，并且根据自身实际情况来决定是否需要继续治疗。
不稳定型心绞痛怎样治疗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
治疗不稳定心绞痛，有三方面内容：1.非药物，以生活方式调节为主。包括清淡饮食、控制体重、戒烟限酒、适度锻炼、保持乐观的态度等。2.药物治疗、不稳定性心绞痛病人需要长期使用抗血小板药物阿司匹林和抗心绞痛药物美托洛尔（比索洛尔）。心绞痛病症发作期应加服硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等硝酸酯类药物。阿托伐他汀和瑞舒伐他汀等降脂药物。3.介入治疗，对有冠脉狭窄过多的心绞痛病人应及早进行血运重建，并采用球囊扩张或者支架植入等方法来改善心肌供血不足。
什么是稳定型心绞痛
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
稳定型心绞痛一般是指冠心病的一种常见类型。稳定型心绞痛通常是因为劳累、情绪激动、饱食、受寒等因素引起，表现症状主要为阵发性前胸压榨样疼痛、憋闷等，异常主要位于胸骨后，可放射至心前区和左上肢尺侧，休息或服药后疼痛缓解。特点是近一个月心绞痛发作的频率、疼痛持续时间、疼痛严重程度、诱发因素的严重程度、缓解方式等基本稳定。
稳定型心绞痛的典型表现有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
稳定性心绞痛的主要症状是发作性胸痛，疼痛多在胸骨上段或中段，可累及心前区，左肩、左臂、无名指、小拇指。疼痛主要表现为压迫性疼痛、窒息感，甚至会有生命危险。心绞痛发作时，病人会在不知不觉中停止活动，直至症状消失，而诱发心绞痛发作的原因有过度劳累、情绪激动、饮食过度、着凉、吸烟、心跳过速、休克等，建议患者在医生指导下使用对症的药物治疗。
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