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肺腺癌基因检测未突变怎么办

肺腺癌基因检测未突变怎么办
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
熊英 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：随着科技的发展，肺癌的治疗模式已经发生了很大的变化，基因检测后实施的靶向药物治疗已经成为主要的治疗方法之一。对于肺癌基因检测阴性的患者，目前尚缺乏有效的驱动基因阳性靶向药物的使用，临床上多数给予含铂、两种化疗药物的静脉治疗，同时可以配合使用血管靶向药物治疗，部分患者还可以使用生物免疫治疗药物，如PD-1、PD-L1等。

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雌激素作用，研究表明外源性或内源性雌激素对肺癌的发生有一定的影响。高脂饮食和高脂饮食是导致肺癌和精神紧张的新原因。治疗方案的制定需要依赖肿瘤的分类和分期进行。晚期肺癌，应选择全身化疗为主，亦可适当选用姑息性手术与放疗。近年来，即使肺癌的治疗方法不断创新改进，但治疗效果仍不能令人满意，复发转移概率还是较高。此时应该配合中医药，不良反应小、毒性小、具有减轻痛苦、提高生存质量、延长寿命的作用。
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一般化疗6次为一个周期，应先暂停看看目前的情况，由于化疗药物有一定的副作用，除了常规的饮食调节之外，可服用抗癌中药人参皂苷rh2增强免疫力，抑制肿瘤细胞再生，诱导癌细胞凋亡，避免病情的进一步恶化。
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早期肺癌确诊以后，在癌细胞未有转移时，可以进行手术治疗，中晚期肺癌病人是需要接受进一步的放化疗治疗的。在肺腺癌病人整个治疗过程中，可以长期吃抗肿瘤的中药，抑制肿瘤新生血管生长，控制肿瘤细胞的进一步扩散和转移，辅助放化疗治疗，平时也应该多喝水，清淡饮食为主，每天吃鸡蛋、牛奶，还有维生素含量较丰富的新鲜的水果和蔬菜。
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如果患上肺腺癌之后基因未突变的话，治疗方式就是通过手术的方式进行治疗，但是具体也要根据每个人的病情发展而定，出现肺腺癌主要是因为环境污染等因素导致的，在检查出之后要及时地处理治疗，避免病情发展严重。
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出现了肺癌晚期的时候就不首选手术治疗了，而是以保守治疗为主。现在的保守的方法一般是放化疗或者用靶向药，特别是靶向药。对于亚洲女性肺腺癌的病人，她使用靶向药有效的概率还是非常高的，大概有50%-60%。
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晚期就是指癌细胞转移了，也就是说不能手术治疗了。肺腺癌晚期不能选择手术治疗，也可以选择靶向治疗或化疗等其他治疗，中医药治疗对身体也有一定帮助，多种手段结合起来治疗。
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肺腺癌晚期可以选择全身静脉调理，并且建议进一步的基因测序，靶向调理。肺腺癌很容易出现淋巴结转移和血行转移的，常见的部位包括肺内，肝脏等解剖脏器，病人也会出现明显的胸闷，或者继发胸腔积液。
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陈健鹏副主任医师
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现在的保守的方法是放化疗，对于亚洲女性肺腺癌的病人，她使用靶向药有效的几率还是非常高的，大概有50%-60%。如果病人是肺腺癌晚期的，可以先做基因的检测。它的治疗效果还是相当不错的，病人的生存期能到2年-3年。
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没有基因突变的肺癌同样可以积极治疗，首先看患病体身体状况，如果身体状况好，可以采用双药化疗，在此基础上，加上抗肿瘤血管生成的药物，如重组人血管内皮抑制素，或者做PD-1、PD-L1的检测，如果PD-1或者PD-L1的检测≥50%的肺鳞癌，可以采用免疫检查点抑制剂。如果是小细胞肺癌晚期，主要是同步放化疗。
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陈健鹏副主任医师
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以化疗为主进行综合治疗。患者需基因检测，观察抑制癌发的基因、ALK融合基因有无突变，突变者可用靶向药物治疗。野生型首先化疗再根据患者生存PS评分进行联合化疗、单药治疗或营养支持治疗。
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