甲状腺结节甲功正常还用做穿刺吗

甲状腺结节在彩超下是可以准确穿刺的，准确率不好说，因为结节大小一样，所以准确率就有差距。结节穿刺是一种有创操作，可引起出血，伤口感染的现象，由于穿刺的组织细胞信息量不大，在某些程度并不能准确的反应结节的真正状态。

甲状腺功能正常的甲状腺结节表明甲状腺实质上有占位性病变，但甲状腺分泌功能正常，出现甲状腺内结节，甲状腺功能正常。治疗方法主要取决于甲状腺结节的大小。甲状腺结节在1cm以上、结节质量硬、与周边组织边界不清或血流信号丰富等，均可考虑为甲状腺癌等，应完善相关检查，及时行手术切除治疗。甲状腺结节直径小于1cm、边界清晰、质地柔软、周边血流信号不丰富，可能是甲状腺腺瘤或结节性甲状腺肿所致，考虑定期复查，每3个月左右行甲状腺超声检查。甲状腺结节明显生长时，立即行手术切除，无明显变化继续观察治疗。甲状腺结节是临床上甲状腺外科最常见的疾病，通过甲状腺超声检查配合细针穿刺活检可见。

甲状腺结节穿刺后，一般来说注意事项有以下两点：1.穿刺当天只可以进食流质且容易消化的食物。由于甲状腺附着在气管两侧，在吞咽动作时甲状腺会上下移动。患者进食坚硬难消化食物反复吞咽，会造成甲状腺过度活动而引起穿刺点的出血。2.穿刺点局部持续加压至少六到八个小时。由于甲状腺组织血管非常的丰富，出血是穿刺后非常常见的并发症，如果穿刺点加压时间过短，会造成出血甚至危及患者的生命。

通常情况下，甲状腺结节穿刺活检不疼。具体情况分析如下甲状腺结节一般指甲状腺细胞异常增生后，在甲状腺组织中出现局限性肿块，甲状腺结节穿刺是临床上诊断甲状腺结节性质最常用的手段之一，由于甲状腺结节穿刺活检是在局部浸润麻醉下进行操作的，因此甲状腺结节穿刺活检不疼。甲状腺结节患者按照医嘱使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片、左甲状腺素钠片等药物进行治疗。

甲状腺结节穿刺活检不需要住院。用针头吸取部分细胞出来，穿刺取材后适当观察即可自行活动。单个结节恶性可能性大，多大结节一般为良性。有时候穿刺活检并不准确，可能穿不到病变组织。

甲状腺结节穿刺疼，具体分析如下：甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。甲状腺结节是普遍的甲亢病症之一，甲状腺结节的关键是确立甲状腺结节的性质，即良性或恶变。确立甲状腺结节特性的最有效方式是行甲状腺结节穿刺。甲状腺结节穿刺，通常需要使用局部麻醉药对穿刺部位进行浸润麻醉，所以这种情况下穿刺无显著痛疼病症。

甲状腺结节穿刺是临床上明确甲状腺结节性质的常用方法，具体操作步骤如下：一、超声提示甲状腺结节具体部位。二、确定穿刺点后，用1%利多卡因注射液在穿刺点进行局部浸润麻醉。三、局部麻醉满意后，在穿刺点切开0.5cm，彩色多普勒探头提示甲状腺结节具体部位，右手穿刺针经皮肤切开缓慢进针，逐渐通过皮下组织、颈阔肌进入甲状腺到达结节内部。四、甲状腺结节内部反复穿刺，标本采集后送涂细胞学检查，甲状腺结节涂抹标本不满意时，尽量多次穿刺取材，使结节具体性质不明显。

甲状腺结节和甲孔正常。在这种情况下，甲状腺实质有占位性病变，但甲状腺的分泌功能正常，因此甲状腺内结节出现，甲状腺功能正常。治疗方法主要取决于甲状腺结节的大小。考虑到甲状腺结节超过1厘米、结节坚硬、与周围组织边界不清或血流信号丰富等甲状腺癌等原因，应完善相关检查，及时进行手术切除治疗。如果甲状腺结节直径小于1厘米，边界清晰，质地柔软，周围血流信号不丰富，则考虑甲状腺腺瘤或结节性甲状腺肿，可以考虑定期复查，每三个月复查一次甲状腺超声。如果甲状腺结节明显生长，及时切除手术，如果没有明显变化，继续观察治疗。甲状腺结节是临床上甲状腺外科最常见的疾病，可以通过甲状腺超声检查细针穿刺活检来明确。

一般情况下，如果是良性的甲状腺结节，可以不做穿刺检查，如果是恶性的甲状腺结节，一般要做穿刺检查。具体分析如下：甲状腺结节是否需要进行穿刺检查，需要综合考虑。如果是良性的甲状腺结节，边界清楚、包膜完整、生长速度慢、彩超检查显示为3类的结节，可以不做穿刺检查。如果是恶性的恶性的甲状腺结节，结节边缘不明，包膜不完全，且增长迅速，形状不规则，彩超结果为4级或以上的结节，一般需要做穿刺检查。

甲状腺功能异常时，应根据实际表现和具体情况进行分析，以确定是甲状腺功能亢进还是甲状腺功能减退，此外，建议患者接受甲状腺彩色多普勒超声检查，以确定是否有甲状腺结节和甲状腺结节的分期。必须根据患者周围的生活环境、饮食和免疫系统来判断是否存在其他原发性疾病，根据甲状腺功能异常的症状进行对症治疗。因此，当甲状腺功能异常时，应先治疗原发疾病，进行相关检查，先明确诊断，然后根据是否存在甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退进行具体治疗。除了缓解症状外，治疗原发疾病和病因也非常重要，包括外科手术碘131等。