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冠心病与低密度脂蛋白有关吗

冠心病与低密度脂蛋白有关吗
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龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:冠心病与低密度脂蛋白有直接关系。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病,冠状动脉内膜由于脂质沉积,形成不同程度的斑块,不完全或完全阻塞血管,引起阻塞血管远端血流减少或中断,造成心肌细胞缺血或坏死,临床表现心绞痛或心肌梗死。循证医学证明低密度脂蛋白胆固醇是冠心病发病的独立危险因素,低密度脂蛋白胆固醇水平增高,可加速动脉粥样硬化的形成与发展,使冠心病发病率增加;他汀类药物的临床应用,大大降低血中低密度脂蛋白胆固醇水平,冠心病患者预后得到明显改善,强调血脂持续终身达标是非常重要的举措。

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肥胖与冠心病有关系吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
肥胖者冠心病的发病率一般比普通人更高。冠心病患者中有49.2%的人是肥胖者,10.1%的人是肥胖的,而在7-8年后出现了冠心病。肥胖会使冠心病的发病率增高。肥胖患者心绞痛和猝死的机率增加了4倍。一些学者认为,超过正常体重30%的人,在十年内患上冠状动脉疾病的几率会大幅提高。所有这些都表明,肥胖一定会加重心脏的负荷,从而导致心脏损伤。
高血压合并冠心病低密度脂蛋白严重吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
可能因为存在了高血压问题造成冠状动脉粥样硬化性心脏病的问题的。长期存在的高血压及血脂的调整不良,是容易加快冠心病的发展速度。可以考虑及时的口服降压药物,调控血压的数值。
冠心病低密度脂蛋白的控制标准
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说,冠心病低密度脂蛋白的控制标准主要为以下情况。具体分析如下:冠心病低密度脂蛋白的控制标准要在1.4mmol/L以下,如果有高血压、糖尿病,在评分标准上属于高危,标准可以放宽到小于1.8mmol/L以下。所以,冠心病的患者需要严格的控制低密度脂蛋白胆固醇,可以在医生的指导下用他汀类药物进行治疗。日常生活中,患者应当养成合理作息时间,保证充足的睡眠,避免过度劳累。
冠心病患者的低密度脂蛋白必须达标吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下,冠心病患者的低密度脂蛋白必须达标。具体情况分析如下:冠心病患者要严格控制低密度脂蛋白,低密度脂蛋白的增高会加快动脉粥样硬化的进程,因此,冠心病患者应该将低密度脂蛋白控制在2.6mmol/L以内。如果是心脏血管比较严重的狭窄,那么要严格控制低密度脂蛋白的水平,一般是1.8mmol/L,目前主要用的是他汀类降脂药,比如瑞舒伐他汀、匹伐他汀等。
冠心病患者低密度脂蛋白应降至多少
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下,冠心病患者低密度脂蛋白应降至多少需要根据症状严重程度进行判断。具体内容如下:冠心病患者症状较轻时,比如偶尔出现轻微的心前区疼痛、胸闷,应该将低密度脂蛋白值降低至2.6毫摩尔每升以下;患者频发心前区剧烈疼痛,呼吸急促,这时多半考虑是心肌梗塞或者梗死引起的,应该将低密度脂蛋白降至1.7毫摩尔每升以下。此外,冠心病的饮食调理很重要,通过调整饮食中的营养素比例,可预防和控制动脉粥样硬化的发生和发展。
冠心病可以吃益适纯吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
这种药物第一个也是唯一个胆固醇吸收抑制剂,通过选择性抑制小肠胆固醇转运蛋白,有效减少肠道内胆固醇吸收,降低血浆胆固醇水平以及肝脏胆固醇储量。建议服用4-8周后停用1周再继续服用。
冠心病与肥胖有关系吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。肥胖与冠状动脉粥样硬化性心脏病之间存在着直接联系并密切相关。结果发现肥胖者发生心绞痛或猝死者是正常人的4倍。肥胖者冠状动脉粥样硬化性心脏病发作所致病死率可占总死亡率30%-40%。超过标准体重30%的人在十年内患冠状动脉粥样硬化性心脏病的几率将大大增加。冠状动脉粥样硬化性心脏病发病机理中最主要的为斑块破裂及血栓形成。其发病与交感神经功能,血小板功能,凝血纤溶功能关系密切。而且肥胖者也会在这几个环节上出现异常现象。肥胖者心脏负荷加重是由于水肿总量加重心脏负荷所致。也有肥胖患者常合并动脉粥样硬化或者心肌脂肪堆积以及心室肌可代偿性肥大。且肥厚性心肌弹性降低,心脏自身获得血运供应已经不足,导致心肌功能进一步衰退。
冠心病与高血压有关系么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
冠心病的发生和年龄、性别、高血压、高血糖、高血脂、吸烟、肥胖都密切相关,高血压是重要的危险因素。高血压发生冠心病的几率是血压正常人群的2-3倍,冠心病中有60%-70%都合并患有高血压。高血压可以导致动脉硬化,导致冠脉硬化狭窄,导致心肌缺血,出现冠心病。平时要低盐低脂饮食,注意劳逸结合。
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内科武汉大学人民医院三级甲等
冠心病与脑梗通常有关。冠心病和脑梗是有联系的,因为冠心病和脑梗都是因为血管出了问题,主要是因为血管出现了动脉粥样硬化,这是一种全身血管性的疾病,动脉粥样硬化通常会侵犯到身体的每一条动脉,当冠状动脉的血管发生了动脉粥样硬化,并且阻塞的程度达到了50%以上,就可能会阻塞大脑的动脉,从而发生脑梗。虽然冠心病与脑梗累及不同部位,但治疗方法通常都是一样的,主要是抗血小板凝聚和调脂。
冠心病与贫血有关系吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
冠心病和贫血关系不大。其主要原因为冠状动脉狭窄及观战动脉狭窄,病因动脉粥样硬化所致,动脉粥样硬化则易导致心脏病,因此该病症和贫血关系不大。所以冠心病病人应该经常到医院检查治疗。此外,病人应注意饮食,尽可能多食低脂肪、高纤维食品,情绪上讲究不大喜大悲,保持足够的睡眠,培养良好习惯,不可过度疲劳,可以改善不适症状。
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