膀胱肿瘤的治疗

问题分析：膀胱肿瘤可分为两大类，一类是非肌层浸润性膀胱癌，另外一类是肌层浸润性膀胱癌。对于非浸润性膀胱癌首选的治疗是经尿道膀胱肿瘤电切术后可给予膀胱灌注治疗，治疗的药物包括了细胞毒类药物和生物制剂，前者常用的是比柔比星和表柔比星，后者常用的是卡介苗。对于肌层浸润性膀胱癌的治疗，应当选择膀胱根治性全切结合尿流改道的手术，手术前后根据情况行全身性化疗。但是对于T1G3期的肿瘤，可以酌情尝试保留膀胱的手术，如经尿道膀胱肿瘤电切术结合手术前后的全身或局部化疗。