问题分析:判断婴儿有没有佝偻病,临床可能是从以下几个方面:
一、婴儿期的小孩生长发育比较快,这个年龄段容易发生维生素D导致的佝偻病。
二、神经症状,这种维生素D缺乏的钙磷代谢障碍,往往会导致小孩有缺钙的表现,比较烦躁、多汗,甚至有一些小孩有筋跳,严重的有一些可能低钙会导致手足抽搐。
三、骨骼方面的改变,跟不同年龄段的骨头代谢速率是很有关系的,比如在婴儿期头颅发育比较快,所以头颅上面的骨骼改变就比较明显,比如颅骨软化,或者囟门闭合延迟等。所以临床上面对婴幼儿期的小孩,如果是人工喂养的,或者有一些神经症状的,结合年龄段看看骨骼方面的改变,基本上对佝偻病能够有一个基本的判断。