问题分析:通过前列腺指检触摸前列腺的大小、是否光滑、软硬程度、有没有结节、有没有压痛、是否存在中央沟,另外可以感受肛门括约肌的张力,以及同时进行球海绵体反射或者尿道海绵体反射的检查。如果前列腺肿大但是比较柔软和光滑,通常见于前列腺增生,如果前列腺肿大伴有明显的压痛,常见于炎症性的病变,例如急性前列腺炎或者慢性前列腺炎急性发作。如果指诊能摸到硬结、不光滑,要高度怀疑有没有可能是前列腺癌,需要进一步检查。