问题分析:一般冠心病血管病变严重且复杂时,无法行支架治疗或者支架可能需植较多,这种情况下建议做搭桥治疗,比如出现严重的冠脉左主干病变以及三支血管病变,冠脉血管近端狭窄较重,病变较长,而远端血管相对较好,这种行冠状动脉搭桥手术的效果要优于支架治疗。而对于一些糖尿病的患者合并有冠心病,也建议行冠状动脉搭桥治疗,手术预后较支架植入好一些。