问题分析：食道癌患者在以下三种情况下可能出现刺激性呛咳：第一，发生肺转移。晚期食道癌患者转移到肺，肿瘤可以刺激支气管黏膜而引起长期连续的刺激性呛咳。第二，形成食管气管瘘。因为食道跟气管相邻近，食管肿瘤侵犯邻近的气管，发生坏死，破溃，在食管气管之间形成一个窦道，患者在进食的时候，食物会通过这个窦道进入气管，引起刺激性呛咳。第三，喉返神经受损。食道肿块压迫邻近的喉返神经，导致患者的咽反射功能出现障碍，在喝水，进食的时候由于会咽软骨不能及时关闭气管入口而导致食物或水进入气管而出现刺激性呛咳。
