问题分析:精索静脉曲张目前并无特效药,所用药物都为经验性用药,目的是为改善症状以及改善神经功能,常用的药物有以下几种:
1、复合肉碱,一般是指左旋肉碱和乙酰左旋肉碱,二者是人体产生的物质,主要的生理功能是转运脂肪酸、线粒体、β氧化过程中的重要因子,参与能量代谢,还有通过降低活性氧和抑制细胞凋亡来增加细胞的稳定性的作用。
2、氯米芬,氯米芬是非甾体类雌激素受体拮抗剂,竞争性结合下丘脑、垂体部位的雌激素受体,以减弱体内正常雌激素的负反馈效应,纠正性腺轴系统失衡状态。
3、伸曲助育汤,为中药制剂,联合精索静脉高位结扎,可以明显改善精索静脉曲张伴不育患者的精子密度、活力、活动率以及降低畸形率,缩短液化时间。
4、通精灵,能促进睾丸血液循环改善,睾丸缺血、缺氧,促进睾丸生精,使精子数量增加,提高精子活动率。
5、其它中药制剂,包括补中益气汤、益肾通络颗粒、生精冲剂等有一定临床疗效,但需要更多资料进一步验证。