问题分析:化脓性脑膜炎治疗,原则是及早使用抗生素,通常在确定病原菌之前使用广谱抗生素,若明确病原菌则应针对性选用敏感抗生素。具体来说,未确定病原菌,三代头孢(头孢曲松或头孢噻肟)常常为首选。如确定病原菌,比如肺炎球菌可选用大剂量青霉素;脑膜炎球菌首选青霉素;革兰阴性杆菌可使用头孢。另外对病情较重且没有明显激素禁忌症的患者可考虑应用激素治疗,以抑制炎症细胞因子的释放。其他还有对症支持治疗,颅压高者可脱水降颅压,高热者使用物理降温或使用退热剂,癫痫发作者给予抗癫痫药物以终止发作。