什么是胰岛素依赖型糖尿病

儿童1型糖尿病是由于胰岛细胞被破坏，胰岛素缺乏所致的糖、脂肪及蛋白质代谢紊乱的全身慢性代谢性疾病，发生与胰岛自身免疫、遗传因素和环境因素密切相关，起病急，多因感染、饮食不当或情绪因素诱发，表现为多饮多尿多食和体重减轻，易并发糖尿病酮症酸中毒和低血糖，必须规范使用胰岛素长期治疗，并且预防并发症的发生。

妊娠合并糖尿病通常有糖尿病合并妊娠、妊娠合并糖尿病两种情况：第一、糖尿病合并妊娠。妊娠前就患有Ⅰ型糖尿病，经过药物治疗比较稳定，血糖水平控制较好。第二、妊娠合并糖尿病。妊娠中期做血糖筛查时发现孕妇血糖升高。一般孕妇进行血糖筛查是在妊娠23周左右，有空腹血糖和OGTT两种，需要在空腹、口服75g糖以后一小时和两小时共三次检测血糖，是否是糖尿病，只要其中一次高于正常值即可确诊。

糖尿病足是糖尿病周围神经病变，由于糖尿病人合并有糖尿病周围神经的病变，以及糖尿病周围血管的病变。糖尿病对于外界的机械压力、温度刺激的不敏感，而引起足部皮肤以及软组织损伤，进而造成严重的感染、伤口不愈合，严重的还可以出现足部坏疽，包括干性坏疽和湿性坏疽。

胰岛素是控制血糖平衡的重要激素之一，是可以降低人体的血糖，如果长期缺乏这些物质，可能会影响人们的新陈代谢，血糖失衡，导致人体的血糖成分大大升高，不利于正常的内分泌稳态，甚至会出现多种内环境失调的症状。

妊娠期糖尿病是指孕期糖尿病并发的，也就是孕前血糖代谢不正常，到了妊娠期就会发生。超过90%的妊娠期妇女患有糖尿病。患有妊娠的患者少于10%。孕期糖尿病一般在分娩后会出现糖代谢紊乱，但是以后2型糖尿病的发病率会增高，同时还会出现糖尿病，这对母亲和胎儿都有很大的影响。应采取有效措施，降低对母亲的不良反应，防止长期妊娠合并症。

重组人胰岛素是一种仿制人的胰岛素结构，主要是氨基酸的排列顺序来组成的一种生物制剂，人胰岛素属于是氨基酸重组以后具有人胰岛素的功能，有可能比人胰岛素功能会更好一些。

2型糖尿病不是胰岛素依赖型糖尿病。目前还没有胰岛素依赖型糖尿病这个词。这是以前被归类为糖尿病的词语，现在被分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病、其余型糖尿病。传统胰岛素依赖型糖尿病主要指1型糖尿病，1型糖尿病患者为自身免疫性疾病。自身分泌胰岛素约为0，需终生使用胰岛素治疗，称为胰岛素依赖型糖尿病。另一方面，2型糖尿病并非胰岛素依赖型糖尿病，因为2型糖尿病不需要胰岛素治疗，大多数情况下口服降糖药可以降低血糖，但部分2型糖尿病患者晚期胰岛细胞衰竭也需胰岛素治疗。

所谓非依赖型糖尿病，是指患者在控制血糖的过程中，不完全依赖胰岛素治疗。非依赖型糖尿病是以前的糖尿病分型方法，非依赖型糖尿病一般相当于现在的Ⅱ型糖尿病糖尿病，因为这部分糖尿病的部分患者存在明显的胰岛素抵抗。因此，在治疗过程中，适当增加葡萄糖利用率和胰岛素敏感性的药物可以使患者的血糖保持非常稳定，因此这些患者不需要胰岛素治疗。所以非依赖型糖尿病主要区别于胰岛素依赖型糖尿病的治疗方法，只是糖尿病的一个分类。

类固醇性糖尿病为一种特殊类型的糖代谢紊乱综合征，系由于内源性肾上腺皮质类固醇分泌增多，或外源性应用糖皮质激素所导致的继发性糖尿病。固醇性糖尿病的原因分为内源性肾上腺皮质类固醇激素分泌增夺，如库欣氏综合征；以及外源性应用糖皮质激素，因某些疾病需大剂量应用糖皮质激素治疗的患者，如肾病、自身免疫性疾病和器官移植性疾病。服用糖皮质激素导致的类固醇性糖尿病，在接受糖皮质激素治疗的患者中，应当监测血糖以早期发现类固醇性糖尿病。类固醇糖尿病治疗同一般的2型糖尿病，对于血糖明显增高的患者，胰岛素是首选治疗方案。

糖尿病性肠病又称糖尿病性腹泻。由内脏植物神经损伤所致。临床表现间歇腹泻及吸收不良综合征。多见于夜间或白天，发作时每日腹泻次数可达20余次，呈水样便，无腹痛。特别是老年糖尿病患者，会在夜间出现大便失禁。痢疾可持续数周，有时伴有便秘，或两者交替出现，粪便检查及培养无异常，彩超显示小肠功能障碍。糖尿病性肠病是糖尿病晚期的一种疾病。