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大面积肺栓塞危险吗

大面积肺栓塞危险吗
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张永明 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：大面积肺栓塞是比较危险的一种疾病。它主要是栓塞的栓子体积比较大，拴在了肺动脉的主干上，就会导致肺动脉大部分的血液和空气不能够进行交换，会引起病人的血流动力学的异常，有的病人双侧可出现大面积的肺栓塞，有可能会导致病人出现一过性的晕厥，甚至是有猝死的可能。所以如果有形成血栓的因素，需要积极的防止血栓形成，避免出现大面积的肺栓塞。

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孕妇肺栓塞如何诊断
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
孕妇肺栓塞的诊断方式如下：妊娠期肺栓塞的诊断主要是患者的激素水平。怀孕以后激素水平会发生变化，包括子宫增大导致下腔静脉受到压迫，孕产妇较容易出现下肢血栓形成。下肢血栓形成以后，一脱落就会堵在肺动脉血管上，就会导致急性肺栓塞，这是孕产妇死亡的主要原因。在妊娠合并肺栓塞的诊断过程中，要注意对胎儿和孕妇的保护。
大面积肺栓塞引起低血压原因
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
大面积栓塞患者主要为肺动脉堵塞以后，经肺静脉回流到左心房的血液会逐渐减少，左心室舒张末息的充盈压会出现下降，体循环的压力也会下降，通过兴奋的交感神经会使心肌和心率的收缩力增加，当心肌和心率的收缩力出现改变的时候，心排血量会减少，从而会造成低血压。患者严重的时候还会发生休克，因此这类患者要自己的进行抗休克治疗。
房颤为什么会引起肺栓塞
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一般情况下，在肺动脉血栓病人中，心房颤动的发病率比一般人要高，因此，心房颤动是引起肺动脉血栓的重要原因。具体内容如下：房颤期患者的血流淤滞，血液流动缓慢，是血流动力学的基本依据。其次，不但能引起血液流速的改变，而且会引起血液中的高凝集。在心室颤动患者中，凝血素浓度显著增高，而抗凝剂浓度则显著降低，而这些都是引起心肌梗塞的主要原因。患者可以在医生的指导下使用胺碘酮、普罗帕酮、多菲利特、索他洛尔、伊布利特等药物来治疗房颤。同时多吃新鲜的蔬菜和水果。
肺栓塞多久可以治好
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺栓塞3个月可以治好。肺栓塞的治好时间与病人的病情有关，如肿瘤病人，尤其活动期肿瘤发生肺栓塞的病人，除了急性期治疗外，有时需给予终身的抗凝治疗。肺栓塞的高危人群有再发肺栓塞的，如易栓症病人，容易出现肺栓塞的复发。病因比较明确的肺栓塞病人，治疗相对简单，如手术后长期卧床导致的栓塞，抗凝治疗3个月，如果复查显示血栓完全溶解，可认为病人已被治好。
肺栓塞会让血压升高吗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺栓塞可能会让血压升高，但这并不是固定的，只是有一部分患者会出现血压升高的症状。当心率和心肌收缩力改变时，不能带回肠道的血容量继续下降，心输出量明显减少，导致血压下降，内脏血管收缩，外周循环阻力增加，严重者有休克症状。如果患者出现血压下降和休克，需要进行相应的抗休克治疗。包括主动补液和使用血管活性药物，常用的降压药物应该是活性药物，包括多巴胺等相关药物。
肺栓塞可以同床吗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺栓塞，一般可以同床。肺栓塞不是传染病。肺栓塞的病因主要是体循环中各种栓子脱落，阻塞肺动脉及其分支血管，引起肺循环障碍。一种临床综合征疾病，所以肺栓塞可以同床共枕。还需要了解肺栓塞常见的阻塞性栓塞是血栓。血栓形成通常是由于栓子从下肢静脉或盆腔深静脉脱落所致。对于肺栓塞患者，临床起病一般较急，常出现突然不明原因的虚脱、面色苍白、出冷汗。
肺栓塞可以治愈吗
龚新宇副主任医师
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轻型肺栓塞是可以治愈的，但是病情严重者是不可逆的，其治疗类型不同而不同。大面积脑梗塞急性期治疗的关键是控制颅内压，降低脑水肿，防止脑疝形成，促进病变脑组织功能恢复。可及时给予高渗脱水剂、利尿剂和激素等治疗。
肺栓塞能吃丝瓜吗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺栓塞能吃丝瓜。丝瓜当中含有的维生素和微量矿物质很丰富，能够补充身体当中所需要的营养成分，适当的吃一些还可以缓解便秘，达到通便的效果。比较常见的方式，可以通过炒丝瓜的方法，再炒丝瓜是不要放辣椒，要以清淡的丝瓜为主。在日常饮食上也不可以吃辣椒以及海鲜类或者高油脂的食物。要多喝一些温开水，也可以在医生指导下选择合适的药物改善。
肺栓塞是怎样预防的？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
预防肺栓塞的主要措施有：药物预防和非药物性。药物预防包括使用抗凝药物，如果病人的vte评分比较高，说明它有出现静脉血栓的风险，所以需要进行预防性的抗凝治疗。非药品预防包括调整饮食、使用压缩空气泵、穿弹力袜等。并应加强对病人的健康知识教育，例如减少疼痛，减少制动状态，少坐多动，以促进下肢血液循环，预防下肢深静脉血栓的发生，从而预防肺栓塞。
肺栓塞危险度分级是什么
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺栓塞危险度主要分为三级高危、中危以及低危，肺栓塞的危险度数主要是用来评估急性肺血栓症状的危险程度来判断，高危肺栓塞大多数是因为大面积的肺栓塞，通常表现为休克或者是因为低血压的表现，而中危肺栓塞，大多数是因为小面积的肺栓塞，这种情况血压大多属于正常，此时患者可能患有左心功能不全以及心肌损伤。低危肺栓塞是因为非大面积肺栓塞，没有出现右心功能不全以及心肌损伤。
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