问题分析：下巴起痘痘是因为下巴皮脂溢出增多，局部汗液和护肤品堵塞毛孔所致。痘痘是发生在毛囊皮脂腺部位的慢性炎症性皮肤病，多发生在年轻人的皮脂腺丰富区域，例如面部、胸背等。下巴是面部的一部分，也是皮脂腺丰富的区域。年轻人雄激素水平升高，雄激素作用导致患者下巴的皮脂腺分泌旺盛，大量皮脂淤积在毛囊皮脂腺内刺激毛囊上皮角化过度，导致皮脂腺内形成脂栓，与角化过度的毛囊内皮细胞碎片混合，并进一步扩张毛囊口，形成黑头粉刺。毛囊皮脂腺内的痤疮丙酸杆菌和卵圆形糠秕孢子菌的感染，尤其是痤疮丙酸杆菌释放的酯酶、蛋白分解酶，使甘油三酯水解为游离脂肪酸。游离脂肪酸侵蚀和破坏毛囊壁导致炎性痘痘的形成，表现为丘疹、脓疱、囊肿、结节、瘢痕等。下巴常常出汗也比较多，大量的皮脂、汗液，以及护肤品的混合堵塞毛囊孔，加重局部痘痘的形成。因此患者要用温热水、香皂或硫磺皂洗脸，保持面部清洁。
