问题分析:治疗早泄包括心理行为治疗和药物治疗,首先是心理方面的疏导,治疗时男女双方应一起参加,因为只有双方密切配合,才能达到满意的性生活。要了解射精的生理知识,了解快速射精是一个普通的性问题,重建正常的射精反射还是很容易的,只需短时间治疗就能达到很好的效果。长期早泄的患者容易出现性交焦虑,因此治疗早期必须致力于克服心理上的恐惧和焦虑,妻子要密切配合,使丈夫产生自信心。
行为疗法最简单的是同时使用双层或多层阴茎套,或阴茎头涂表面麻醉剂,推迟兴奋发生的时间。另外可以配合牵拉阴囊法、阴茎挤捏法、变换体位方法,以及刺激阴茎到快射精程度,然后停止刺激,反复多次,直到男方能耐受大量刺激而又不射精。药物治疗占很大的比重,药物治疗通常使用的是抗抑郁类的药物,例如西汀类药物,属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。目前市售的必利劲使用比较广泛,效果也不错。其他的还有PDE-5抑制剂、α肾上腺素能受体抑制剂等等。手术治疗,阴茎背神经阻断术是一种手术治疗早泄的方法,但目前尚有争议,所以手术治疗不作为首选。