问题分析:尿路结石的预防除了增加液体摄入稀释尿液外,饮食调节是一个重要的组成部分。维持饮食营养的平衡,避免其中某一种营养成分的过度摄入是治疗的原则。尿结石患者可以正常范围内或者适当程度的高钙饮食,对预防尿路含钙结石的复发具有临床治疗的价值,但饮食含钙以外的补钙对结石的预防可能不利。限制饮食中草酸的摄入,富含草酸的食物包括橄榄、杏仁、花生、田菜、欧芹、菠菜等,菠菜的草酸含量偏高。
如已形成草酸钙结石要限制蛋白质的过量摄入,高蛋白饮食引起尿钙和尿草酸盐排泄增多的同时会使尿枸橼酸排泄减少,并降低尿的pH值,是诱发尿路含钙结石形成的重要危险因素之一。增加水果和蔬菜的摄入,饮食中水果和蔬菜的摄入可以稀释尿液中成石的危险因子,但并不影响尿钾和尿氨酸的浓度。增加粗粮及纤维素饮食可以减少尿的钙排泄,降低尿路结石的复发率。减少维生素C的摄入,维生素C经转化可以生成草酸,容易形成草酸钙结石。限制高嘌呤饮食也可以减少尿酸结石的形成,富含嘌呤的食物有动物内脏、加皮、沙丁鱼、凤尾鱼等。