问题分析:排尿不尽感属于下尿路症状中的梗阻症状,梗阻症状的早期表现为排尿不尽感,随着症状加重,逐步可以出现排尿困难症状。梗阻症状往往是膀胱内尿液排出受阻引起来的一系列症状,包括排尿等待且费力、排尿间断或变细、尿不尽感、尿线无力、尿线射程变短、排尿末滴沥状等。尿末滴沥是前列腺增生的早期症状,排尿困难呈渐进性,可伴发急性尿潴留或肾功能损害。
排尿困难的病因分为三类,机械性梗阻见于尿道狭窄、尿道肿瘤、先天性尿道瓣膜等。动力性梗阻见于糖尿病、脑脊髓病变、盆腔手术损伤、盆神经或阴部神经等。混合性梗阻多见于前列腺增生症、急性前列腺炎等排尿困难。这类梗阻症状男性多见于前列腺增生和尿道狭窄,而女性常有膀胱颈硬化症或者心理因素所致,儿童则可能与神经源性膀胱和后尿道瓣膜有关。