骨质疏松的形成与糖皮质激素有关吗

骨质疏松的形成与糖皮质激素无关。大部分的骨质疏松症是由绝经期及高龄所致，与糖皮质激素没有关系，多见于更年期妇女及老人，但应用糖皮质激素类药物则会导致二次骨质疏松症，不分男女，而且骨质疏松症的发病及发展迅速。另外，由于其它原因，需要长时间重复使用糖皮质激素，无论是口服或静脉内使用，都要引起注意，尽早发现和处理。

骨质疏松是一种常见的骨质疏松疾病，它的主要症状就是骨骼的微观组织受到损伤，骨骼中的矿物质和骨骼的含量会随着年龄的增长而下降，骨质变得越来越薄、越来越脆。所以当患者不小心跌倒的时候，骨折的几率就会大大的提高。因此，当患者确诊为骨质疏松症后，应进行适当的营养和抗骨质疏松的药物，同时还要注意多运动，多晒日光浴，通过适当的运动来控制骨质疏松。

引起骨质疏松症的因素，具体分析如下：1、体重较轻；2、性腺功能低下；3、吸烟；4、酗酒；5、缺乏体育活动和锻炼，身体素质差；6、挑食和偏食，饮食中营养失衡；7、蛋白摄入过量；8、高钠饮食；9、钙或维生素D缺乏；10、有可能患有影响骨代谢的疾病。平时要避免这些因素，有利于预防骨质疏松。

通常情况下，骨质疏松的原因和以下几点有关。1.雌激素因素：雌激素对骨骼的影响主要是对骨骼的吸收，在雌激素不足的情况下，其对破骨细胞的抑制效果会逐渐降低，而破骨细胞的数目会逐渐增多，从而达到促进骨骼吸收的作用。2.基因的影响。遗传因素会影响骨髓的大小、结构、骨量、微结构和内部特征，如果父母患有骨质疏松症，孩子的骨质疏松症的发生率会显著增加。3.营养成分，钙、磷的比例适宜，能促进人体对钙的吸收，如果钙、磷的比率过低，则会造成钙的吸收能力下降，从而引起骨质疏松。

副甲状腺激素和降钙素是引起代谢性骨病的重要因素。女性的雌激素缺乏是导致女性患上的原发性骨质疏松的原因。继发骨质疏松症可能与某些相关的病症有关。例如甲状腺功能亢进症，会引起骨质疏松，引起高钙血症。骨质疏松和骨密度降低是由于皮质醇激素性激素过量所致。此外，吸烟、酗酒；日照减少、缺钙、缺维生素D等情况是诱发骨质疏松的高危因素。

骨质疏松症是由于病人的骨骼数量减少，骨骼的微观结构受到损伤，从而造成骨骼的脆弱化，从而造成骨折。导致骨质疏松症的原因有很多，基因和年纪都是无法避免的。骨质疏松症是一种比较普遍的疾病，因为年龄越大，患上骨质疏松症的可能性就越大。通常的观点是：吸烟、不活动、少晒太阳、长期卧床、长期使用糖皮质激素、蛋白质摄入不足、营养不良、钙和维生素d摄入不足等都会引起骨质疏松的形成。

适当的饮食可以避免糖皮质激素引起的骨质疏松症，比如多吃高钙食物，每天保证太阳照射20分钟，获得足够的维他命D。此外，可以进行震颤式的负重锻炼，一周3-5次，一次20-30分钟，也可以防止病情的恶化。需要注意的是，要养成良好的饮食习惯，比如戒烟、喝酒、补钙、维他命D，每日摄取800-1200毫克的钙，每日要摄取1000单位的维他命D。

糖皮质激素性骨质疏松是指疾病或药物引起的骨强度下降的代谢性疾病。在继发性的骨质疏松症中，以糖类荷尔蒙引起的骨质疏松症最为普遍。类固醇类的药如氢化可的松、泼尼松等，在过敏性疾病、免疫性疾病、移植手术中的广泛使用，会对骨质产生不良的作用，严重时甚至会引起脊柱、臀部的损伤。因此建议服用以上激素的患者注意骨骼健康。

糖皮质激素诱发的骨质疏松症，是因为长期服用强的松、甲泼尼龙、地塞米松等糖皮质激素导致的骨质疏松症。目前的研究表明，在长期大量使用糖皮质激素的情况下，仍存在着骨质疏松的风险。建议以清淡为主，因为蔬菜中含有的维生素对人体钙的吸收是有益的，不能多吃蛋白质、不能喝咖啡、不能喝浓茶、不能吃太咸的食物。在锻炼的时候，不能做太大的运动，否则会导致骨折。

糖皮质激素性骨质疏松有以下几个特点：糖皮质激素作用于骨组织的特点是开始出现明显RANKL激活，骨吸收增强，但该时期并不发生相应的骨形成增加；经过一段时间（大约数周）的适应后，骨形成仍维持在较低水平，而骨吸收降低；应用糖皮质激素后骨折风险迅速增高而且呈剂量依赖性。期以轴心骨（脊椎、髂骨和胸骨）的骨密度降低最明显；脊椎压缩性骨折、肋骨骨折和较特异的退行型骨折多见。