问题分析:总前列腺特异性抗原(tPSA),是男性前列腺癌的特异性肿瘤标志物,目前临床上没有一个具体的数值或者范围来界定:超过这个范围就是癌,低于这个范围就不是癌。临床上正常的血清tPSA浓度是小于4.0ug/L,其浓度升高既可见于前列腺癌,也可见于前列腺炎、前列腺增生等良性前列腺疾病。判断tPSA浓度升高的临床意义主要按照以下原则:如果tPSA的血清浓度超过10ug/L,要考虑有前列腺癌的可能;如果tPSA浓度大于4ug/L,但小于10ug/L,则需要进行游离PSA,即fPSA的测定,如果fPSA与tPSA的比值小于10%,要考虑有前列腺癌的可能;比值大于10%则倾向于良性前列腺疾病。但要注意的是:原则中不论比值小于10%,还是浓度超过10ug/L,都只是提示前列腺癌的可能,并不意味着就确诊前列腺癌,它只是提醒临床医生:该患者很可能患了癌症,需要进行前列腺癌穿刺活检,通过病理检查来明确诊断。因此,不论tPSA的数值是多少都不能确定是癌症,最终还是得进行病理检查才能够明确。