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右侧基底节区腔隙性脑梗塞严重吗

右侧基底节区腔隙性脑梗塞严重吗
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黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:右侧基底节区腔隙性脑梗塞情况并不严重,但是敲了警钟,说明患者已经有了缺血性脑血管病,往往是在动脉硬化、高血压、高脂血症、糖尿病等等基础病的基础上发生的。说明基础病控制的并不好,也就是说一级预防没有做好。基底节区腔隙性脑梗塞只要不是多发的,不管是右侧还是左侧,单纯的腔隙性的脑梗塞就是比较陈旧的病灶,是毛细血管系统缺血的病灶。
临床的表现可以有很轻的症状和体征,如表现为左侧的麻木、力弱、左侧的口角下垂等等轻微的临床的体征和症状。发生了腔梗就应该积极的控制好基础病,积极的控制脑血管缺血的情况,活血化瘀、抗凝、保护脑细胞、清除自由基、防止合并症等等。轻度的体征和症状的患者必须要做有关康复方面的治疗,同时还要做好二级的预防,也就是说防止病情的复发。诊治治疗的原则和其他缺血性脑血管病的治疗原则应该是一致的,引起重视、防止病情的发展、防止复发才是主要的。

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双侧基底节区腔隙性脑梗塞多见于脱髓鞘脑病,早发病都不严重,发病早期症状很轻且不明显,偶有头晕,头痛,视力异常或脑部不适以及轻度的局域性麻木,易复发和迟发神经再度损害,严重时可侵犯整个中枢导致神经功能损害发生痴呆症、痉挛性瘫痪而危机生命,大部分患者是基因免疫异常受特异病毒感染所致。
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