问题分析：头痒有小疙瘩，临床上多考虑脂溢性皮炎。脂溢性皮炎又名脂溢性湿疹，是发生在皮脂溢出部位的一种浅表性慢性炎症性皮肤病。可以用硫磺皂或抗真菌的洗发剂洗头，例如二硫化硒洗剂或酮康唑洗剂，也可以外用抗真菌的药膏，如酮康唑霜等。如果伴有继发感染的时候，可以配合抗菌素治疗，瘙痒明显的时候可以口服抗组胺药。本病的发病一般与皮脂溢出有关，而皮脂溢出则与遗传因素有关。由于患者皮脂溢出增加以及皮脂内化学成分的改变，造成皮肤表面菌丛失调，某些细菌，如痤疮丙酸杆菌和卵圆形糠秕孢子菌，大量繁殖后可以引起皮肤炎症。某些局部因素，如汗液浸渍、脂垢腐败分解、摩擦、理化刺激等，可以加重炎症的反应。精神因素、胃肠道功能紊乱等，也与本病的发生有关。皮肤损害好发于头皮、面部、腋窝、上胸部，以及背部、脐部、外阴、肛周等。轻型病例仅侵犯头皮，常表现有头皮屑增多、发痒，重者有毛囊性丘疹。
