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新生儿发烧38.5怎么办

新生儿发烧38.5怎么办
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周小凤 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析：新生儿体温在38.5摄氏度证明新生儿出现了发热，需要立即采取物理降温，可以降低周围环境温度，开窗通风，打开新生儿的包裹，可用凉水袋置新生儿枕部，腋下，双侧腹股沟部位；还可以洗温水澡或温水擦浴，水温在33-36摄氏度为宜，擦浴部位为前额、枕部、颈部、四肢、腋下、腹股沟等。禁止用酒精擦浴，还应注意慎用退热药，必要时可以口服对乙酰氨基酚。

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新出生的婴幼儿自身的免疫力、抵抗力都特别差，容易被细菌侵袭而导致感染发烧，发烧主要是呼吸道的病变，轻则呼吸道感染，重则发展成肺炎，孩子发烧之后，需要对症给孩子物理降温，可以用温水擦身体。
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新生儿37.5是发烧，属于低烧。新生儿由于体温调节中枢发育不完全，体温容易随着外界的温度改变而改变，可能是穿的太厚，不能及时散热导致的，及时增减衣服。也可能是有呼吸道感染引起的发烧，这个温度可以先不用药，可以用毛巾冷敷一下额头，擦洗四肢，一般可以恢复正常。
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新生儿37点5度属于低烧。新生儿由于体温调节中枢发育不完全，体温容易随着外界的温度改变而改变，可能是穿的太厚，不能及时散热导致的，及时增减衣服。也可能是有呼吸道感染引起的发烧，这个温度可以先不用药，可以用毛巾冷敷一下额头，擦洗四肢，可以恢复正常。体温高于三十八点五度可以用退烧药治疗，及时补充水分。
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王玉玮主任医师
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如果新生儿只是发烧，没有超过38度5，无其不舒服，不必过于着急。可对儿童进行物理降温措施，然后给予患儿退烧药、消炎药等，也可以适当和温热水。这样做虽然不能马上让体温降下来，但对身体还是很有益的，而且能减少细菌繁殖速度，防止感冒等疾病发生。通常发热3~5天不消退为正常现象，任何一个小孩发烧一天都不是问题，都要经历一个过程。此外，如果新生儿发烧的情况持续，则应该及时就医。
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新生儿发烧可以通过物理降温、使用药物等方法进行处理。新生儿的正常体温范围是36.0-37.4摄氏度之间，如果体温超过37.4摄氏度，一般意味着新生儿发烧，通常建议使用物理降温的方法进行处理，即用温水帕子擦洗新生儿的身体，或者适当使用毛巾冷敷新生儿的额头；但如果新生儿持续发烧，需要到医院就诊，然后按医嘱使用药物进行治疗，比如头孢类、青霉素类等。
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王玉玮主任医师
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如果新生儿只是有单纯发烧的症状，而排除由于其他病理性疾病引起的发热，多半考虑是由于室温过高或者给孩子穿过多的衣物、保暖过度而导致脱水引起的孩子发热。给孩子穿适当的衣物，不要穿得太多或者太厚，尽量将室温控制在20-25℃之间。
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不要给盖得太厚，用温热毛巾擦拭身体，宝多喝水，每小时测量一次，如果体温持续升高，要去医院儿科看看。发烧大部分是由病毒感染或是细菌感染引起的，室温高或者是盖得太厚导致的。
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正常的体温应小于37.5摄氏度，当体温监测大于37.5度时需要警惕发热，需要再次监测，避免周围环境过热、穿衣包裹过多、哭闹时哭闹后、进乳时进乳后、环抱中，可以引起体温增高，如确定真的发热，需要积极给予物理降温，包括应用退热贴以及温热的毛巾擦拭颈下、腋窝、腹股沟等大血管部位，可有效的帮助散热。
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陈瑶副主任医师
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正常的体温应小于37.5摄氏度，当体温监测大于37.5度时需要警惕发热，需要再次监测，避免周围环境过热、穿衣包裹过多、哭闹时哭闹后、进乳时进乳后、环抱中。如确定真的发热，需要积极给予物理降温，包括应用退热贴以及温热的毛巾擦拭颈下、腋窝、腹股沟等大血管部位，可有效的帮助散热。同时积极就医，因为在新生儿期的发热相对少见，出现发热提示彼此感染病原菌较强或者机体免疫功能较弱，病情容易进展。
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如果新生儿发烧的同时伴有不吃，不哭，不动，体重不增，黄疸退而复现，四肢末梢冰凉，腹壁温度高，那可能是感染引起的新生儿败血症，必须住院治疗，行血培养加药敏，结合药敏选择敏感抗生素，足量足疗程治疗。
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