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桥本甲状腺炎的甲状腺肿大有何特点

桥本甲状腺炎的甲状腺肿大有何特点
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潘永源 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:桥本甲状腺炎又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,本病甲状腺肿大的特点主要是:起病隐匿,发展缓慢,甲状腺大多数呈双侧对称性、弥漫性肿大,少数为局限性肿大,无疼痛,肿大明显时可以有局部压迫症状。肿大的甲状腺质地较硬,有弹性,边界清楚,与周围组织无粘连,可随吞咽上下活动,无触痛、压痛,表面光滑,一般无甲状腺结节,不伴有颈部淋巴结肿大。

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桥本甲状腺炎b超有什么特点
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
患桥本甲状腺炎后,超声下以两侧甲状腺弥漫性肿大为典型特征,呈现网格样回声,边界较为清晰,峡部增厚较显着,回声较小。对桥本甲状腺炎患者,可采用超声检查协助诊断,但若在诊断时,仍需细针穿刺细胞学检查才能作出诊断。尽管这种检验是诊断的首要途径,但因为是有创检查,而且病人的疼痛较重,目前,往往根据桥本甲状腺炎病人可有体内相关抗体增高这一特征,对桥本甲状腺炎进行辅助确诊。
桥本甲状腺炎脖子会肿大吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
桥本甲状腺炎脖子会肿大,通常为桥本氏甲状腺炎炎症高发时期和炎症初期,或处于甲状腺毒症期,常此时颈部出现肿胀,有些甚至伴有压痛、痛苦、压迫感等症状。这种情况对于患者来说非常的痛苦,并且还容易复发。分析其病因,以桥本氏甲状腺炎为主,是与自身免疫有关甲状腺慢性,炎症疾病,就是因为人体内会产生一种以甲状腺为靶点的自身抗体,这些自身抗体将源源不断地进行侵袭、损害甲状腺的细胞及甲状腺腺体,则造成甲状腺损害,甲状腺慢性炎症时间长。这种疾病一旦发展成晚期,患者会逐渐的丧失劳动力,并且还会引发各种并发症。早期可有甲状腺肿大、颈部肿胀,至中期,甲状腺水平或甲状腺激素水平趋向正常,晚期可合并甲状腺萎缩,或甲状腺功能减退等。在进行体检时,发现颈部都会有些肿胀现象。因此,桥本氏甲状腺炎可出现颈部肿胀。
桥本甲状腺炎会病变吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
桥本甲状腺炎可能发生病变,但是发生的可能性相对较小。桥本甲状腺炎不及时治疗,可能会导致甲状腺肿、粘液水肿、心血管并发症等,但不会发生癌变。在发病的过程中,甲状腺体积增大,就会出现甲状腺萎缩。甲状腺超声检查可能会出现弥漫性病变。病人非常紧张,认为这并非恶性病变。桥本甲状腺炎可能与甲状腺癌合并,但桥本甲状腺炎不会发展成甲状腺癌。自身免疫功能较弱会导致甲状腺组织持续受损,造成甲状腺功能减退。早期患者甲状腺功能正常,无需治疗。如果甲状腺功能减退,通常需要给予患者甲状腺素来替代激素治疗。定期复查,即每半年到一年一次的甲状腺功能和甲状腺超声检查。就饮食而言,碘盐的摄入量可能会减少或减少。正常吃就好。海带、海带、紫菜都是可以正常食用的,不需要刻意的多吃或者少吃。
桥本甲状腺炎会传染吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
桥本甲状腺炎并不具有传染性。桥本甲状腺炎并不是一种传染性的疾病,病人在发病的时候往往会表现出两个主要的表现,比如扩散的甲状腺肿大会引起气管和食管等周边组织的挤压,或者是由于本身的抗体对人体的甲状腺组织造成损害,从而引起了甲状腺功能的不正常。比如甲亢期可以降低心跳等对症的治疗,一般不需要进行抗甲亢的药物,如果有了甲亢期,就应该进行甲状腺激素的补充。
桥本甲状腺炎会耳鸣吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
桥本甲状腺炎病人通常不发生耳鸣,但桥本甲状腺炎患者,一旦发生耳鸣,不能理所当然地以为是桥本甲状腺炎引起,必须求诊耳鼻喉科,明确有关检查以确诊。在确诊后,可以选择相应的方法进行对症处理。桥本甲状腺炎患者通常有两种主要病症,第一类为甲状腺压迫周围组织表现,另一种为甲状腺功能异常,以桥本甲状腺炎为例,绝大部分病人都可出现永久性甲减,并需终身补甲状腺激素治疗。
桥本甲状腺炎会脸肿吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
桥本甲状腺炎的患者一般也不会导致脸肿。桥本甲状腺炎的病人除非是永久性的甲减,而且没有得到及时的治疗,否则会造成脸部浮肿,由于甲状腺功能减退,甲状腺激素下降,会引起眼睑,颜面部和四肢的肿胀,这是一种粘液性水肿,只要补充足够的甲状腺激素,就可以治愈。因此桥本甲状腺炎的病人,在发现自己的脸肿胀后,首先要做好甲状腺功能检查,看看有没有永久性的甲减,如果有,需要进行甲状腺激素的辅助治疗。
桥本甲状腺炎会引起肥胖吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
一般来说,桥本甲状腺炎不会引起肥胖。桥本甲状腺炎是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性疾病,可能有全身乏力、咽喉部不适等症状。该疾病的表现是甲状腺弥漫性肿大,不会引起肥胖,但是如果患者发展为桥本甲状腺功能减退的话会引起体重增加、乏力、全身水肿等,所以应该及时治疗。患者平时应该适当运动,比如慢跑、游泳等,早睡早起,注意多休息,适量吃新鲜的水果和蔬菜,并清淡饮食,有利于身体健康。
桥本甲状腺炎能献血吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
桥本甲状腺炎病人不宜献血,由于桥本甲状腺炎病人有抗体异常增高。这种情况下,血液中还含有大量的白细胞和血小板。桥本甲状腺炎献血,在他的血中,含有异常增高甲状腺抗体。这种抗体主要就是在血液中检测出来的一种免疫球蛋白,它具有很强的亲和力和特异性。输血者在输这种血后,体内亦有甲状腺异常增高抗体存在,这损害了输注血液病人的甲状腺,则可能使输注血液病人甲状腺发生桥本甲状腺炎。
桥本甲状腺炎能治好吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
桥本甲状腺炎一般不能治好,只能缓解症状。桥本甲亢是一种自体免疫的病,治疗无效。通常不会有任何的处理。要不要做手术,要看是否要做好的检查。如果是甲状腺功能不是很好的话,可以做常规的检查,如果是甲状腺机能下降,可以适当的给予甲状腺激素,同时还要进行甲功的检查。临床上可以通过查甲功、过氧化物酶抗体、甲状腺超声波等检查来确诊。
桥本甲状腺炎要吃药吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
桥本甲状腺炎是否需要服药,要看病人甲状腺是否正常了。由于桥本甲状腺炎不合并甲状腺功能异常时,病人无较明显临床表现。如果患者出现甲状腺功能障碍的话,那么就应该考虑是否要进行手术切除或者是其他方式来缓解病情。且此时不需要特殊药物治疗,只要要求病人经常监视甲状腺功能。如果发现患者有甲状腺功能异常的话,那么医生就要根据其具体情况来进行相应的治疗。若病人甲亢症状较为明显,可少量服用抗甲药物,需加些β受体阻滞剂等,控制症状药物即可。对于这种疾病来说,主要的还是靠口服或者注射进行治疗。以桥本氏病发生永久性甲减为对象,需终身使用甲状腺激素代替治疗。
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