问题分析:精索静脉曲张是指精索的蔓状静脉丛,因各种原因引起回流不畅或静脉瓣不全,导致静脉回流,使局部静脉异常扩张、伸长、迂曲,阴囊内形成血管性团块。对精索静脉曲张的诊断,查体有很重要的意义。
检查时可发现立位时一侧阴囊长大下垂,可见或触及蚯蚓状曲状的蔓状静脉团,平卧后静脉团缩小或消失,再次站立该团块又会出现或者增大。精索静脉曲张分为Ⅲ度,Ⅰ度,站立、平静呼吸时看不见静脉曲张的静脉,Vasalva试验可触及曲张的静脉。Ⅱ度,站立时外观无明显异常,但可触及蚯蚓状的团块,平卧后团块迅速消失。Ⅲ度,在阴囊表面就可以看见曲张的静脉团,触及蚯蚓状团块,平卧后消失缓慢。