问题分析：脑鸣实际上是脑内血管微循环不好的表现，在临床上非常常见，又非常顽固而难治。如果是初期脑鸣，通过改善微循环，比如使用尼麦角林和活血的中药，包括银杏叶制剂、血塞通、血栓通等，这些活血的中药选择一种就可以。最主要还是要进行病因学的鉴别，找到有没有狭窄的血管，有没有特殊的原因而引起供血不足。
如果是突发的脑鸣同时伴有听力下降，这时候考虑突发性耳鸣的可能性大，除了规范的治疗之外，改善循环、营养神经、使用激素甚至早期进行高压氧的治疗有很好的效果。当然还要寻找脑鸣的原因，控制导致脑血管病的危险因素，比如血压、血糖、血脂的问题，要避免熬夜，戒掉不良习惯，比如抽烟、饮酒。
