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窦性心动过缓的危害

窦性心动过缓的危害
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:窦性心动过缓只有一部分明显的过缓,比如白天在静息状态下心室率<50次/分,偶尔可能40次/分,夜间会有更慢,出现窦性停搏或者窦房传导阻滞等,比如两个心跳之间叫心跳的长间歇大于等于三秒以上。这一部分情况会引起主要脏器供血不足的表现,比如脑部供血不足会表现为头晕、记忆力下降、黑蒙,严重的可能会有晕厥。心脏供血不足会引起胸闷、憋气,肢体动脉供血不足会出现乏力,胃肠的供血不足会出现消化不良、食欲差等症状。
窦性心动过缓的诊断标准是心率<60次/分,但是有一部分的病人心率静息状态下波动在50-60次/分,通常的这一部分病人身体比较健康,见于经常运动或者运动员,平时在这个心率的状态下没有任何的不适,也没有影响到日常的生活和运动,心率正常。虽然达到窦性心动过缓的标准,但是对身体没有影响。

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通常情况下,ST段升高和窦性心动过速是两种不同的临床表现。窦性心动过缓就是窦性心动过缓,如果心跳低于60次/分钟,就会出现这种情况。另外,ST段上移也是一种病理变化,当对应的ST段上移时,往往提示病人有心梗。ST段弓背升高,说明有心肌梗死的可能。弓背上抬起提示有心包炎的可能,要做好心肌损害的检查,同时还要做心脏彩色超声检查,确定是否有心包炎。
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当窦性心动过缓伴律不齐时,生理上的表现不需要进行任何的处理,如果出现了病理性的症状,并出现乏力、头晕、黑蒙、晕厥等症状,在进行了剧烈的动作或情绪波动后,如果没有出现心电图变化,则需要考虑是不是心脏病或者其它全身疾病引起的。如果是系统性的,可以通过对症的处理来减轻;如果是由心脏自身引起的,目前尚没有特殊的药物,需要植入永久性的心脏起搏装置。因此当有窦性心跳过慢并伴有心率不齐的情况下,要立即就医。
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一般情况下,窦性心动过缓没有特效药物可以彻底的解决,如果患者要彻底的解决这个问题就必须要使用永久性的心脏起搏器。对于青少年和运动员来说,窦性心跳过缓是一种很常见的生理现象。如果是病理性的窦性心跳过缓,会导致运动耐量下降、头晕、黑蒙、乏力等症状,如果情况比较严重,建议患者选择到正规的医院进行手术,有较好的治疗效果。
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导致窦性心动过缓的原因主要是因为窦房节的功能因为原发性的或者季发性的减退导致的。对于原发性的,临床上并没有明确的原因,比如可能与年龄相关,会随着年龄的变化逐渐减退。
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龚新宇副主任医师
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如果病人目前心动过缓是由于甲状腺功能减退所导致,逐渐就会诱发心肌缺血、乏力、怕冷、便秘,有些病人还会出现心绞痛的症状,时常自觉心慌、心悸、胸闷,对于这样的病人要积极给予治疗。如果病人是高钾血症所导致的窦性心动过缓,随时可能导致病人出现心脏骤停猝死。
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龚新宇副主任医师
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心率下降到每分钟40次以下,可出现头晕、乏力、心悸、胸闷、气短,严重者可发生晕厥。引起心动过缓的原因有流行性感冒、甲减、颅内压增高、心肌梗死,心肌炎、慢性缺血性心脏病等。心率低于60次称为心动过缓。
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