问题分析:痰涂片阴性有可能是肺结核,也有可能不是肺结核,因为痰涂片阴性并不具有特异性,存在一定的假阳性率,而且假阳性率相对比较高。痰涂片检查就是通过镜下检测痰液中是否存在结核杆菌,如果痰液中不存在结核杆菌,则为阴性,但是痰液中不存在结核杆菌并不代表肺部组织内不存在结核杆菌,所以不能排除肺结核的可能。因此,对肺结核的判断,除了做痰涂片检测之外,还要结合相应的临床病史以及肺部CT或者胸片来综合判断。