问题分析：肺腺癌患者出现纵隔淋巴结肿大，有可能是淋巴结转移，也有可能是炎症性淋巴结肿大，因为肺腺癌往往伴发有肺部的炎症，也可引起淋巴结肿大。鉴别的方法可进行增强CT扫描，炎症性淋巴结肿大，做增强扫描后淋巴结强化不很明显，而癌转移则发现肿大淋巴结明显强化。另外，全身PET/CT扫描也可以鉴别炎性肿大和淋巴结转移，因为转移性淋巴结肿大，体外测得的SUV值要明显高于炎性的淋巴结肿大。当然，最准确的鉴别方法还是做淋巴结穿刺活检进行病理检查。
