问题分析:糖化血红蛋白正常不可以排除糖尿病。糖化血红蛋白是近3个月血糖平均水平的反应,可能是高血糖和低血糖互相抵消后的结果,即使糖化血红蛋白在正常参考值范围也不能除外空腹血糖或餐后两小时血糖高于正常参考值范围,甚至可以达到糖尿病诊断标准的血糖水平,所以糖化血红蛋白正常不可以排除糖尿病。患者需要同时检测空腹血液葡萄糖、餐后两小时血液葡萄糖或糖耐量试验,可进一步明确诊断。