问题分析：肺腺癌中晚期发生淋巴结转移，如果是肺门淋巴结转移，部分同侧纵隔淋巴结转移的患者，经过胸外科医生判定可行手术治疗，则首选手术治疗。如果判定失去手术机会，则建议首选基因检测，如果有合适靶点，则首选靶向治疗。如果不适合靶向，则首选化疗加贝伐单抗治疗，并加减放疗。如果适合免疫治疗（组织学检查PD1高表达），可加入PD1治疗。如果有合适的临床试验，则可参加临床试验。
