问题分析:心室肥大大部分不能恢复到正常,针对于心室肥大的病因不同,它的预后也不一样,比如高血压的病人,如果血压长期控制不理想,会导致左室肥厚、左房扩大,这种情形即使后期血压控制得比较好,要恢复到完全正常也非常困难。另外,扩张型心肌病本身的临床表现就是全心的扩大,这种疾病即使经过了非常完善的抗心衰的一些治疗,比如现在的金三角治疗,也不能把心脏完全的缩小到正常。另外,缺血性心肌病、严重的冠心病、心肌梗死的患者,他的心腔因为缺血、梗死导致逐渐扩大,通过药物治疗可以使心腔有一定的缩小,但是回到正常的可能性也不大。
各种瓣膜性疾病,比如一些比较严重的主动脉瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄,以及二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全,到了中重度以上,都会引起房室结构的变化,这种变化也不能回到正常,因为瓣膜病没有解除,或者房室结构的变化是因为瓣膜病逐渐的代偿性、失代偿性反应,也不可能回到正常。但是对于一些心脏的疾病,到了晚期引起的房室结构变化而引起心衰,经过心衰的一些规范治疗,可以让心腔有缩小的倾向,但是回到正常比较困难。