问题分析:检查尿常规的时候,如果发现尿酮体(+),一定要看看尿糖。如果尿糖也是阳性,提示血糖高导致糖尿病酮症,一定要去医院就诊,查血糖,调整降糖药物,必要的时候给予胰岛素治疗。
如果尿酮体阳性,同时伴有恶心、呕吐、腹痛等,需要到急诊室就诊,看是否存在糖尿病酮症酸中毒,必要的时候给予静脉输注胰岛素和输液治疗。如果尿酮体阳性,而尿糖阴性,提示饥饿性的酮症,见于孕妇早期妊娠反应比较重,恶心、呕吐、进食比较少的情况,这种情况下进食食物后酮体就会消失。所以尿酮体(+),如果尿糖阳性,提示糖尿病酮症。如果尿酮体(+),尿糖阴性,提示饥饿性酮症。