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引起二尖瓣狭窄什么原因最常见

引起二尖瓣狭窄什么原因最常见
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:引起二尖瓣狭窄最常见的原因是风湿热所导致的心脏病,也称为风湿性心脏病。风湿热引发风湿性心脏病,最容易累及二尖瓣,引起二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄出现后在最初时症状并不明显,但随着二尖瓣的瓣口狭窄加重,就会出现临床症状。
最主要的临床症状是呼吸困难,主要是因为肺淤血所导致,随着病程进展轻微活动,甚至静息时都会出现呼吸困难。同时,有些患者还会发现像房颤等心律失常,长期的因二尖瓣狭窄导致肺静脉高压,会引起支气管小血管破裂而发生咯血等情况。可以通过心脏超声检查,明确二尖瓣狭窄的诊断,进一步可通过手术来治疗。

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二尖瓣狭窄引起房颤通常是风湿热引起病因。左心房内压力的增高和容量负荷的变化,以及风湿性炎症引起的左心房壁纤维化,可以导致左心房的电生理特性发生改变,出现房颤的基质,引起房颤的结构重构和电重构,是心房颤动发生的病理基础。急性发生的心房颤动可能会导致血流动力学的明显变化,并诱发心力衰竭,二尖瓣狭窄的患者往往比二尖瓣关闭不全的患者表现得更加明显。患者在治疗期间,需要在家里做好护理,同时提防心律失常以及急性肺水肿变性发生,定期到医院进行复查,防止病情发展。
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二尖瓣狭窄引起咯血病因通常是支气管静脉破裂引起。是由于肺血管弹性功能尚好,当出现剧烈刺激引起咳嗽的时候,会导致毛细血管收缩造成病因,患者需要及时到医院进行血常规以及磁共振成像。根据检查结果,需要应用利尿剂以及扩张血管药物进行治疗,既可以减轻心脏负荷改善心功能,还能够防止咯血症状加重。在治疗期间需要做好保暖,避免呼吸道出现感染时自身病情加重,还需要保持室内空气流通,防止室内潮湿以及阴暗从而使咳嗽加重。
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二尖瓣狭窄可能是有风湿热、老年性二尖瓣瓣环钙化或环下钙化、先天性二尖瓣发育异常、结缔组织病等原因引起的。建议患者及时就医,在医生恶指导下进行治疗,通常在治疗后,患者能够恢复正常。二尖瓣狭窄是指二尖瓣膜受损害、瓣膜结构异常和功能异常所导致的瓣口狭窄,大多数是由风湿性心脏病所致,通常会出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状。
二尖瓣狭窄是怎么回事能引起高血压吗
龚新宇副主任医师
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二尖瓣狭窄是由于风湿热引起的,可表现为呼吸困难,咳嗽,声音嘶哑,咳血等症状。如果是轻度一般没有临床症状或是比较轻,可以通过预防风湿热,如果病情严重,可以给以手术治疗,具体要根据瓣口狭窄面积和临床症状来决定,避免剧烈运动情绪激动,减轻心脏负担。
二尖瓣狭窄引起的头晕严重吗
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内科武汉大学人民医院三级甲等
二尖瓣狭窄引起的头晕,是表示二尖瓣狭窄已经进展到必须需要进行手术治疗的晚期,是比较严重的。轻度的二尖瓣狭窄可通过药物治疗缓解症状,或是手术疗法。二尖瓣狭窄不断发展,会引起左心室舒张期充盈期的充盈量不足,每搏输出量明显降低,而长期的左心室充盈减少,左心室的心腔可以萎缩。重度二尖瓣狭窄的晚期,由于左心室的萎缩和心肌的纤维化,使血压明显降低,此时可以出现明显头晕的情况。晚期的二尖瓣狭窄,常常合并心房颤动,快速的心房颤动,使血压进一步的降低,会出现明显的头晕。
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未经手术治疗的二尖瓣du狭窄病人通常都要发生心房颤动。通常伴有心动过速的初次发作可能成为初始症状,心房失去正常收缩功能后,心室充盈减少,充盈时间缩短,二尖瓣狭窄病人对此特别敏感。最初由左房压升高和左房肥厚激发心房颤动,最终因为左房肌结构破坏成为顽固性心房颤动。建议:加强了对风湿热的防治,二尖瓣狭窄的患者要定期做相关的检查,及早发现并发症,积极的对应治疗。平时注意规律生活,避免劳累过度。饮食上应该吃一些新鲜的瓜果蔬菜,少吃辛辣油腻之品,如辣椒、胡椒、葱姜、肥肉、烧烤等。
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一般来说,二尖瓣狭窄最先引起劳力性呼吸困难、大咯血、咳嗽、咳血性痰、急性肺水肿等。风湿性关节炎是二尖瓣狭窄的主要原因,大约一半的病人没有急性的风湿热病史,其中三分之二的病人是女性。如果病情持续恶化,出现慢性心力衰竭,夜间阵发性呼吸困难,坐着呼吸,二尖瓣面容,双颊发红;心脏听诊法显示心尖区舒张中、后期的轰隆样杂音,舒张期颤动可被发现。
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