问题分析:对于大多数结节性甲状腺肿仅需要定期随访,以超声评估结节的动态变化,包括结节的大小和性质等。对于有压迫症状或影响外观的结节性甲状腺肿,可考虑进行手术治疗或放射碘治疗,一般情况下,压迫症状明显者应首选手术治疗,如不能耐受手术时,放射性碘治疗也是一种选择,一般在治疗后1年到2年甲状腺体积可以缩小50%。不建议用甲状腺激素治疗结节性甲状腺肿,因为治疗后只有少数患者结节会有所缩小,但长期用药会增加药源性甲亢的风险。