问题分析：胆管癌患者存活期达20年完全有可能，关键在于能够早发现、早诊断、早治疗。胆管癌是发生于肝内胆管系统或者胆囊的恶性肿瘤，与肝癌一样，胆管癌的恶性度比较高，对放化疗均不敏感，预后一般较差，目前来说，能够治愈的手段还是手术。因此，如果能够早期发现胆管癌，予以手术治疗，术后辅助化疗或/和免疫治疗，部分患者能够获得长期的生存，活过20年完全有可能。一旦发生了转移，甚至出现全身播散，绝大部分患者就不能长期生存了。
