慢性肺心病心电图表现

慢性肺心病是一种常见的呼吸系统疾病，它的病灶是由慢支气管炎和肺气肿引起的。正常的心电图表现为：右心房肥大，电轴右侧，电阻率在90°以上，严重顺时针方向RV1+SV5>1.05mV，右侧束支传导阻值及以下的低压曲线可能会有t。这可能是肺心病的一个重要指标，v1,v2,v3可能会有类似陈旧性心肌梗塞的QS波形，患者需要积极进行治疗。

肺心病的心电图可能有肺性p波，心律失常或者心肌供血不足等。如果有肺心病可能存在着心肺功能失代偿期，会有喘息气促，活动时加重。必要的时候可以吸氧，平时要增强抵抗力，预防感冒，多吃绿色的蔬菜水果。

肺心病是由肺动脉血管病变引起的肺动脉高压引起的心脏病。根据起病的轻重、病程的长短，可以分为急性期和慢性期，其中慢性肺源性心脏病的发病率最高。肺心病心电图表现为右心室肥大，如电轴右偏，额面平均电轴大于或等于90度，重度顺钟向转位，RV1+SV5大于1.05mv，即肺性P波，有时会出现右束支阻滞，即低电压，V1v2，甚至V3导联出现类似陈旧性心肌梗死图形。

肺心病的患者出现呼吸衰竭以及右心衰竭。呼吸衰竭是指呼吸困难加重、夜间加重、头痛、失眠、食欲下降等症状。白天出现嗜睡、精神恍惚、谵妄等肺性脑病症状。体格检查会发现明显的发绀，球结膜充血水肿，严重时会出现颅内压升高，如视网膜血管扩张，视乳头水肿。肌腱反射减弱或消失。高碳酸血症会导致皮肤潮红等周围血管扩张。右心衰竭除了出现呼吸衰竭症状外，还会出现心悸、食欲不振、腹胀、恶心等症状。体格检查发现颈静脉怒张、心率加快、心律失常。剑突下有收缩期杂音，甚至有舒张期杂音。肝大、压痛、肝静脉回流征阳性、下肢水肿、腹水、肺水肿、全心衰竭等。

肺心病心脏彩超主要表现有右心室肥大，会表现为肺动脉高压，但是需要注意只是依据心脏彩超的结果不能诊断肺心病。因为肺心病还需要明确病人的病因，比如慢阻肺，支气管扩张，未控制的支气管哮喘，肺间质纤维化，严重的胸廓畸形，甚至肺栓塞等相关疾病导致的右心扩大以及肺动脉高压，通常可以诊断为肺心病。但是如果病人是扩张性心肌病或者是高血压伴随有左心扩大，左心功能不全，继发的右心扩大以及肺动脉高压的情况是不能诊断为肺心病。

通常情况下慢性肺炎性心脏病的时候肺，心功能处于代偿期的临床表现主要表现为以下几点：病人可表现为咳嗽，咳痰和气促等症状，活动之后会表现为心悸和呼吸困难等症状、乏力、劳动耐力降低、感染等均可加剧以上症状。病人可有少量胸痛，咯血。此外病人可有不等程度紫绀及原发肺部疾病征象，表现为肺气肿征象、干湿性啰音、三尖瓣区可有收缩期杂音或者剑突下心脏搏动加强说明存在右心室肥厚等。有些病人由于肺气肿而引起胸内压增高，妨碍腔静脉的回流，会出现颈静脉满溢乃至怒张的现象，也可能使膈肌降低而引起肝界向下移位。

慢性肺心病出现心衰时可能有很多表现，具体分析如下：慢性肺心病的心衰是由右心衰引起的。右心室负责采集回流的静脉血液，然后通过右心室进入肺部进行氧交换，血液和肺部的氧混合，形成动脉血。当患者发生右心衰竭时，会导致静脉血回流受阻，从而导致相应的临床表现，比如恶心、纳差、食欲下降、恶心、呕吐、肝脏淤血、黄疸、全身黄染、肝酶增高等。

一般来说，慢性肺心病也叫慢性肺源性心脏病，一般是由于肺部疾病，或与肺部相关的疾病所引起，是以右心功能不全为表现的心脏病，在X线上的表现并没有明显的特异性。建议患者前往正规医院进行正规的检查，确定是否存在慢性肺心病，进而进行针对性的治疗。此外，注意调整自己的生活方式，避免高盐、高糖、高脂饮食，饮食必须要清淡，有助于改善症状。

慢性肺心病的症状主要有：心肺功能代偿期、失代偿。咳嗽、咳痰、气促是代偿期常见的表现，运动后会出现呼吸困难、乏力、劳动耐力降低、胸痛、咯血等。心肺功能失代偿期常见的临床表现为：呼吸困难加剧，夜晚更是会伴有头痛、失眠、食欲不振、白天嗜睡、表情淡漠、神志恍惚等肺性脑病。肺心病是因为肺组织及肺动脉血管的改变而导致的心脏病，需要及时前往正规医院寻求治疗。

通常情况下，慢性肺心病患者临床体征可表现为以下几种：慢性肺心病一般是指气管、胸廓、肺组织、肺血管病变等产生肺动脉高压，从而导致右心结构以及功能出现改变的一种疾病。主要临床表现有咳痰、咳嗽、气促等，因为心功能、劳动耐力、肺功能的下降，活动后可能会引发心悸、乏力、呼吸困难等不适。若合并感染则可能出现咯血、胸痛等症状。若右心衰竭明显，可会有肝脾肿大、心率增快、颈静脉怒张，甚至出现双下肢水肿等体征。