问题分析:脑梗死患者出现偏瘫的治疗分急性期治疗,康复期治疗和日常危险因素控制。急性期一般在7到10天,需要在医院积极用药治疗避免病情加重甚至危及生命,如果在发病3-4.5小时内,并且没有溶栓禁忌症,家属同意的情况下可以考虑应用阿替普酶溶栓治疗,在发病6小时内可以选择尿激酶溶栓,超过6小时就不适合溶栓治疗了。康复期一般从发病48-72小时,临床观察没有明显的加重趋势就可以进行康复治疗了,需要由专业的康复师进行肢体瘫痪评估,根据评估结果制定康复方案进行治疗,康复期一般在3-6个月,6个月之后的症状一般就是后遗症了。日常危险因素控制是脑梗死患者每天从药物治疗到生活方式管理的全面治疗,危险因素主要包括:高血压,高血糖,高血脂,高同型半胱氨酸血症以及不良生活方式,例如:高油高盐高糖饮食,吸烟,嗜酒,熬夜,缺乏运动,长期处于不良情绪,焦虑抑郁恐惧等,一般需要专业的健康管理师或者社区的家庭医生,根据每个患者的综合全面危险因素分析,帮助患者进行连续不间断的治疗,并应坚持服用抗血小板聚集稳定动脉硬化的药物,例如,拜阿司匹灵和他汀类降脂药物,从而达到降低再次发生脑梗死风险的目的。