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脊髓型颈椎病最重要的诊断依据是什么

脊髓型颈椎病最重要的诊断依据是什么
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纪泉 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析:脊髓型颈椎病最重要的诊断依据是体征检查,通常脊髓型颈椎病的诊断应包括三方面的依据:一,主观症状,即四肢麻木感、胸部有束带感、走路如踩棉花感发飘、手拿东西不稳或难做较精细动作等。二,客观体征,即表现为四肢肌张力高僵硬、腱反射明显亢进,如敲打双膝髌腱时关节过度弹起、病理反射阳性。三,核磁影像,可见颈脊髓在间盘处明显受压,或有多节段受压呈葫芦状。以上三个指标中,以客观体征检查最为重要,因它不受主观反应差异的影响,也避免了影像所见与临床表现因人而异的差别,客观地显示了颈髓神经受压迫时的肢体反应,而肢体的这种表现和反应且多是对称性的,这在鉴别诊断和判断手术指征等中也是很重要的。

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脊髓型颈椎病保守治疗方法是什么?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊髓型颈椎病保守治疗方法是进行颈部的功能锻炼。颈椎型颈椎病要保守治疗,可以做颈部伸展运动、小飞燕运动、游泳、蛙泳等。有规律的伸长脖子,既能加强颈椎的稳定性,又能促进颈椎的回纳。可以口服消炎去痛的药物,以减轻颈部疼痛和疼痛。每天可以在颈部进行局部热敷,这样可以促进血管的扩张,促进颈椎和颈椎的血液循环,减轻眩晕。
脊髓型颈椎病的症状是什么?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊髓型颈椎病的症状是腿无力、发麻、不能跨台阶等。颈椎型颈椎病是一种比较常见的基础颈椎疾病,临床上以进行性走路无力、双下肢发凉、双下肢发麻、走路不能跨过较高的台阶,可以在卧床休息的时候使用甲强龙进行脱水治疗。颈椎X线片和MRI可以与颈椎的病变相鉴别,主要是外伤、继发于其它类型的颈椎病,可以用颈托来保护颈椎,如果不能缓解,可以手术。
脊髓型颈椎病能自愈吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊髓型颈椎病是不能自愈的。脊髓型颈椎病是最严重的一种颈椎疾病。它是由颈椎的突起和继发引起的。由于黄韧带的过度肥大,会造成颈椎的狭窄,压迫颈部脊髓。可能会使患者出现上肢麻痹,乏力,不能进行细微的运动,下肢走路乏力,脚底有压棉花的感觉,容易摔倒等症状。脊髓型颈椎病是不能自我治愈的,其病变不能自行消失,也不能解除神经的压力,需要进行手术来缓解颈脊髓的压力,并恢复颈椎的稳定。
脊髓型颈椎病做什么检查?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊柱型颈椎病患者,一般都是X光片、正位X光片、左右斜位片、颈椎CT、三维CT扫描、颈椎核磁共振等。需要进一步的检查,检查椎间盘的压迫位置,颈髓的压迫情况,是否合并其他疾病,以及颈椎后纵韧带骨化等。脊髓型颈椎病,颈椎间盘压迫过大,颈髓有明显的压痕,甚至没有脑脊液信号。颈椎X光片上的左右斜位片,可以清楚的看到两侧的椎间孔是否狭窄,以及狭窄的程度。
脊髓型颈椎病的症状
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
脊柱型颈椎病的主要症状,就是头痛头晕或者出现恶心,有可能会出现昏迷的,去做一个全面的检查,然后再做针对性的治疗的,一定要注意不要长时间的保持一个姿势的坐立。
脊髓型颈椎病的症状是什么
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
脊髓型颈椎病症状主要表现为早期双侧或单侧下肢麻木、疼痛、僵硬发抖、无力、颤抖,行走困难,继而双侧上肢发麻,握力减弱。平时避免长期低头工作或玩手机,适当运动,多抬头,加强颈肩部肌肉的锻炼。
脊髓型颈椎病可以带颈托吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
脊髓型颈椎病可以带颈托,急性脊髓型颈椎病需要带3到4周,病情平稳以后,可以慢慢去除,但是活动时要注意颈部,不能活动幅度过大,急性期要制动。平时生活时不要大幅度晃动颈部,晚上卧床休息时枕头不能过高。
脊髓型颈椎病能活多久
张博副主任医师
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脊髓型颈椎病并不影响到生存的寿命,但是会严重的影响到脊髓型颈椎病患者的日常生活质量,因为脊髓型颈椎病如果逐渐发展的话,可以是四肢无力甚至截瘫。所以虽然不会影响到存活时间,但仍然需要系统治疗。
脊髓型颈椎病能自愈吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
脊髓型颈椎病是不可能自愈的。因为是日积月累导致的,病情逐渐加重导致椎间盘突出更加明显,并且后纵韧带以及黄韧带逐渐形成钙化以及增生,导致颈椎的椎管越来越窄,对脊髓产生挤压而出现脊髓水肿以及缺血的情况。必须要进行手术治疗,通过手术来打开椎管,解除骨质增生对脊髓的压迫情况,并且要把椎间盘突出的部位予以切除,整个脊髓不再受压之后才能够得到明显的缓解。
脊髓型颈椎病瘫痪概率
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
据上所述,临床工作中,该说法不科学,多与机体体质,病变变化有关。建议至医院骨科检查,如核磁共振正侧位片等,明确病情针对性治疗处理。生活中注意休息避免劳累,适当运动锻炼身体,加强营养,增加抵抗力,可以使用活血化瘀营养神经,针灸理疗辅助。
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