问题分析:股骨粗隆间骨折是否需要做手术,需要根据病人的病情、年龄、全身情况来综合判断。如果发生骨折以后是个顺粗隆间骨折,骨折移位不大,没有发生分离,可以不手术,采用保守治疗的方法,如进行皮肤牵引和骨牵引固定;但这种方法病人卧床时间比较久,年龄大的病人容易引起肺炎、褥疮等并发症。如果是出现了一个顺粗隆间骨折,移位比较大,骨折远端向上移位,有成角旋转,患者的全身情况又比较好,应尽早采用手术方法,采用空芯螺丝钉内固定或三根螺纹钉固定,这样有利于病人早期下床活动,减少全身并发症的发生。