问题分析:阑尾粪石消失了是否需要做手术要看以下几点:第一,症状有无缓解,如果影像学上梗阻的粪石消失了,患者也有症状体征明显好转,可以暂时不做手术。如果影像上粪石消失了,但症状体征仍无明显好转,仍需进行手术治疗。某些情况下阑尾穿孔后粪石也可能消失,此时也可能需要行手术治疗。第二,是急性还是慢性阑尾炎,如果是急性阑尾炎,粪石自行排出,对症治疗痊愈后可不行手术。如果是慢性阑尾炎,因多有阑尾管腔狭窄,易反复发作,建议进行手术治疗。