问题分析:临床引起痰中带血的病因非常多,主要见于呼吸系统疾病和心血管疾病。呼吸系统疾病常见于支气管疾病,如支气管扩张、支气管肺癌、支气管内膜结核、慢性支气管炎,少见的有支气管结石,肺部疾病可以见于肺结核、肺炎、肺脓肿,少见于肺淤血、肺栓塞、肺寄生虫病、肺真菌病、肺泡炎、肺含铁血黄素沉着症、肺出血肾炎综合征等。心血管疾病常见于二尖瓣狭窄,还见于先天性心脏病所致的肺动脉高压,或者原发性肺动脉高压。
另外,血管炎、高血压病,也可以出现痰中带血,其他就少见的疾病也可引起痰中带血,血液科的白血病、血小板减少性紫癜、血友病等,某些传染病,如流行性出血热,某些风湿性疾病,如结节性动脉炎、白塞病,都可以引起痰中带血,所以患者出现痰中带血时,要拍肺CT和心脏彩超,来确定是哪一类疾病导致的痰中带血。