跟骨骨折四十五天，能正常走路的标准有哪些

通常情况下，跟骨骨折保守治疗3个月左右能走路。跟骨骨折要三个月以后才能下地行走。跟骨是最容易承受重量的地方，不管是保守治疗，还是外科治疗，都要在骨折后进行一定的运动，这样可以加快骨折的愈合，避免以后出现骨性关节炎。跟骨骨折的愈合速度要比上肢和脊柱骨折要长，由于局部血液循环不好，肿胀会比较严重，需要很长的时间才能消肿，所以恢复的速度要比其他地方的骨折要慢。术后进行踝关节功能训练，是以后行走的关键。

跟骨骨折有两种不同的治疗方式：一种是非外科治疗，另一种是外科治疗。一般跟骨骨折都是关节外的，一般不需要外科手术。对于轻度的跟骨骨折，可以进行非外科治疗；但如果出现了关节面错位、凹凸、跟骨等严重的异常，那么就不能通过非外科的方法来修复，建议患者及时就医，在医生的指导下对症使用药物或者采取手术进行治疗。

通常来说，跟骨骨折3个月左右后才能正常走路。跟骨骨折以足跟部剧烈疼痛、肿胀和淤斑明显等为主要症状，成年人较多发生，常由高处坠下或挤压致伤，经常伴有脊椎骨折、骨盆骨折，发病初期通常不能行走，而一般需要去医院进行检查，然后在医生的指导下进行手法复位，采用石膏托固定，而在后期恢复时，也需要注意避免剧烈运动，建议在3个月左右后，再正常走路。

跟骨骨折至少需要六个月走路才不瘸。跟骨是行走的绝对优势，没有恢复好就走路，在晚期很容易产生痛苦，可能患者需要做第二次外科手术治疗，早期要注意保持良好的身体状态，最好是卧床两个多月，逐渐的下地运动，早期可能会感觉到疼痛，造成行走困难，这时候可以使用辅助物进行帮助，患者要保持耐心，保持轻松，多做运动。

一般情况下，跟骨骨折可能有感染、距下关节炎、足跟痛、骨刺等后遗症，具体内容如下：1.感染：如果在跟骨骨折后，患者进行了手术治疗，如果调养、护理不当，患者可能出现刀口愈合不良的情况，可能导致感染。2.距下关节炎：如果在跟骨骨折后，患者进行了保守治疗，则可能出现距下关节炎等后遗症。3.足跟痛：如果在跟骨骨折后，患者没有及时进行系统的治疗，可能会出现跟骨畸形愈合的情况，可能导致患者出现足跟痛。4.骨刺：在跟骨骨折后，可能会出现足跟部的骨质增生，导致患者出现骨刺等后遗症。

跟骨骨折的并发症主要有早期和后期的并发症。术后切口愈合不良，皮肤坏死，创面浅表或深层次的感染是最常见的并发症。后期并发症有：骨折畸形愈合，可发生高度丧失，形成扁平足；形成骨髓炎，局部窦道形成创面反复渗出。还有距下关节炎、关节疼痛、行动受限、跛行或不能长时间步行。骨折不仅会对病人的生存造成一定的影响，对病人的疗效也有很大的影响。

跟骨骨折术后的康复锻炼通常有踝关节锻炼等。如果出现了跟骨骨折的情况，在康复后，可以遵医嘱进行踝关节锻炼，包括踝关节主动锻炼、被动屈伸功能训练、抗阻力训练、负重下地行走训练等，还可以先用机械辅助运动。在关节没有完全固定之前，可以通过适当的运动来加强关节的运动。总而言之，要有一个循序渐进的原则，不能操之过急。

跟骨骨折可能有以下几种病因：跟骨骨折可能是患者从高空跌落，跟骨遭受到了地面的冲击，从而造成的。跟骨骨折也可能是车祸导致的。跟骨骨折还可能是在运动过程中会出现肌肉急剧的收缩，骨结节发生撕脱骨折。此外，跟骨骨折也可能是利器穿透了跟骨。建议患者及时前往医院查明病因后对症治疗，同时应禁止关节负重，可使关节在不负重的状态下迅速得到修复。

跟骨骨折的主要特征是足跟部有剧痛，肿胀及瘀斑，并伴有足跟不落地走路，跟骨压痛。1.受伤后足跟部酸痛，无法站立及负重。2.足跟横径变宽，可出现内翻、外翻畸形及不同程度肿胀青紫瘀斑。3.可出现前足生长及足纵弓低平、外踝下膨出甚至足部舟状畸形等症状。4.双侧挤压足跟，并按足跟底，沿跟骨纵轴方向扣压，疼痛明显。5.踝关节的背伸和跖屈以及内翻和外翻的运动，都受到明显的限制。

脚跟骨骨折的禁忌有骨折后8周内，不管是保守治疗，还是外科手术，都不能负重走路，否则会导致骨折移位或加重肿胀。脚跟骨骨折后会出现软组织肿胀，会对患肢抬高造成一定的影响，禁忌长时间将足下垂，因为这样会使脚后跟肿胀加剧或者出现拉伤。吸烟喝酒是不能的。烟草中的尼古丁能显著地影响骨折的恢复，同时酒精也会对药物的吸收产生一定的影响。