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腕管综合征怎样治疗

腕管综合征怎样治疗
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纪泉 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析:腕管综合征的治疗,包括非手术治疗、手术治疗。非手术治疗主要针对的是病程短、症状轻、阳性体征不显著的患者,可给予局部的休息,腕部制动,局部予以利多卡因加地塞米松、曲安奈德封闭治疗,以及理疗,如电针、低周波、隔物灸等。
另外还可以给予神经营养药物,如维生素B族、地巴唑。手术治疗包括手麻痛、影响工作和生活、患肢末端感觉完全丧失、大鱼际肌有萎缩、保守治疗无效的患者,可予以腕管松解探查术。

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什么是腕管综合征??
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腕管综合征是一种常见的外周神经损害症状。腕管是一根骨纤维管,桡侧、尺侧和背侧都有腕骨,掌侧有屈肌支撑带,腕管内的液体或腕管体积变小,都会使腕管内的气压升高,通常表现为麻木,夜间手指麻木。很多病人晚上都会感觉到自己的手麻,会让自己清醒过来,但在麻醉之后,通过改变手腕的姿势,就能减轻这种情况。随着时间的推移,中指会有麻木感,到了后期,拇指短展肌和拇指对掌肌都会出现肌肉萎缩,导致肌肉强度降低。
双侧腕管综合征的治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
双侧腕管综合征的治疗一般是采用以下办法。腕管综合症是指由于正中神受到压力所导致的一种表现。最常见的是由于创伤引起的,以手指到肘关节部位的动作和感受出现了异常。其症状是有痛感、麻痹及运动不畅。对于轻度的患者,可以选择采用活血化瘀的药物,物理疗法等,保守疗法无效的话,可以选择外科手术,或者是减压治疗。
双侧腕管综合征是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
双侧腕管综合征也叫腕管狭窄症,是一种常见的疾病,主要是由于腕部外伤、骨折、脱位、扭伤或腕部的疲劳所致,导致腕部肌肉的强直、筋膜的充盈、淤血、坏死、生长、萎缩、挤压正中神经,导致手指的疼痛和疼痛。双侧腕管综合多见于搬运、托举、捏拿等职业。其临床表现为指头有轻微的麻痹或刺痛,晚上会更强烈,睡眠时会痛,体温升高会使疼痛增加,但在运动或甩臂后可缓解;在寒季出现手指发凉、发绀、手指活动不灵活、大拇指外展肌力较弱;严重时,患者会发生不同程度的鱼际肌萎缩,并伴有食指溃疡等神经功能紊乱。
腕管综合征挂什么科
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腕管综合征通常可以挂骨科。腕管综合征是骨科的一种病症,由腕管狭窄引起的,这种情况会压迫肌腱和正中神经,引起手部症状,但严重程度通常也有很大的差别。有些症状轻微的患者可以采取保守疗法,如适当的休息、热敷、按摩、针灸、推拿等,可以缓解和恢复。如果病情很严重,经过以上治疗仍没有改善,则需要进行手术治疗。用手术切开狭窄的手腕,就可以消除肌肉和神经的压力,让疼痛消失。腕管综合征的治疗并不复杂,只要积极治疗,就能痊愈,患者不用太过担心。
腕管综合征可以保守治疗吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般来说,腕管综合征是否可以保守治疗要根据实际情况进行判断。腕管综合征为正中神经在腕部受到卡压而引起的一系列症状和体征,主要有正中神经支配区感觉异常和(或)麻木的症状。通常腕管综合征早期可以采用保守治疗,但是如果腕管内有腱鞘囊肿、良性肿瘤或者是慢性滑膜炎,通常需要进行手术治疗。建议患者及时前往医院查明病因后对症治疗,以免延误病情,影响身体健康。
腕管综合征可以针灸吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腕管综合征一般可以针灸。腕管综合症是指由于手腕管内的中神受到挤压而出现的麻木、刺痛等情况。可以用针刺来治愈腕管综合征。由于针灸具有舒筋活血、温经散气、改善局部血液循环、提高局部供血供氧、消除局部炎症等功效,能减轻手腕管的压力,缓解关节疼痛。具有修复神经机能、改善手指麻木、刺痛等作用,帮助患者尽快环节不适。
腕管综合征是什么病
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腕管综合征是一种神经功能障碍综合征,主要是由于腕管内压力增高,导致正中神经受压,从而产生相应支配区引起的。腕管位于掌根,由骨、韧带构成隧道状结构,下端和两侧由腕骨构成,上部为致密的腕横韧带,缺乏弹性。腕管容积缩小、入管腔狭窄、腕骨骨折脱位、腕横韧带慢性炎性增生等是引起腕管内压力增高的因素。早期主要表现为拇指、食指、中指的麻木、刺痛、感觉异常等,后期则会出现肌肉萎缩、抓握不住、皮肤发干、发凉、色泽改变等症状。症状轻微、病程短的患者可以尝试局部制动封闭治疗。对于保守治疗无效或复发的患者,尤其是有明显的电生理异常症状的患者,必须进行手术治疗。
腕管综合征术怎么做
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常来说,腕管综合征术可以通过以下方式治疗,具体分析如下:这个手术需要在局麻或者是臂丛神经阻滞麻醉下进行的,术前需要常规消毒,一般都是局麻或臂丛神经阻滞麻醉,首先要做常规的消毒,然后铺上无菌单,从手腕上切下一道4cm左右的纵向切口,再切开腕侧韧带,游离松解正中神经。术后患者要做好支架外固定,避免伤口粘连,及时更换药物进行消毒。
腕管综合征需要做哪些检查?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腕管综合征需要做屈腕试验、体格检查等。腕管综合征的诊断主要有:1、临床表现:拇指、食指、中指、环指桡侧半感觉减退、麻木、疼痛。2、体格检查:Tinel征和Phalen试验是其主要的体格检查。Tinel征阳性指的是食、中指放射性的疼痛和麻木。菲伦试验结果为:当手腕过度弯曲或向后伸展时,在60秒之内会有麻木的感觉。3、辅助检查:X线检查显示有骨块脱出于腕管的骨折或脱臼。B超能在手腕上发现肿瘤占位。通过肌电信号可以观察到正中神经的传导速率。
腕管综合征有什么表现
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腕管综合征有手指感觉障碍、影响患者睡眠、拇指对掌功能障碍等表现,具体内容如下:腕管综合征是正中神受到压力而导致的神经机能紊乱。在中年妇女中比较常见。其临床表现为手指桡侧半和桡侧三指拇指、中指、食指感觉不全或完全丧失。还有可能会导致手部的麻木,尤其是在晚上,甚至影响患者的睡眠。上肢位式的变化或摆动手臂可以减轻这种感觉,有些病人的前臂、乃至全部的肢体会感到发麻。还可发生拇指与手掌的功能失调。
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