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右侧尺桡骨远端骨折怎么办

右侧尺桡骨远端骨折怎么办
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纪泉 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析:右侧尺桡骨远端骨折时,首先要拍摄X光片,如果骨折对位、对线良好,可以使用石膏进行制动,制动时间在一个月左右。
一个月后要先拍摄X光片,明确骨折断端有连续性骨痂通过,就可以拆除石膏,进行腕关节的功能训练,包括腕关节的背伸、屈曲功能以及腕关节的旋转功能训练,这样可以防止关节僵硬,改善肌肉萎缩。如果骨折当时对位、对线不良,可以进行手法复位,如果手法复位无法改善对位,则要进行手术治疗,使用钢板、螺钉进行内固定。

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儿童左侧桡骨远端骨折可以采用以下几种方法治疗:1.闭合复位石膏外固定,如果儿童是无移位的桡骨远端骨折,通常可以采用功能位石膏托固定,一般固定四周左右即可;如果是移位明显的儿童,手法复位后辅助石膏外固定,一般是4~6周,也可以采用小夹板来固定。2.如果儿童时桡骨远端粉碎性骨折,并且累及关节面,建议通过手术治疗恢复关节平整度,可以采用外固定支架、钢板螺钉内固定等方式。
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这得综合看,老年人对功能要求不高,可以采用手法复位,石膏夹板内固定6个星期,对于年轻人,还要看骨折移位程度,粉碎程度,如果是单纯的,只要是不严重的,就可以进行手法复位,如果是手法复位,不符合功能复位的,或者是骨折牵扯到了关节表面,出现了阶梯,需要用接骨板或者螺丝固定,然后进行解剖学复位,术后早期进行功能训练,避免出现长期的功能损伤。
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桡骨远端骨折不愈合怎么办
刘凤岐主任医师
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桡骨远端骨折不愈合,一般比较少见。具有情况分析如下:临床上常见的不连是由于骨折端骨的缺失、明显的脱臼、骨折末端的软组织的埋藏、骨折周边的软组织损伤、血液循环不良、骨折破碎、糖尿病等。如果一旦发生不愈合,通常需要手术治疗,可以通过外科手术来进行,主要有自体或人造骨内固定,外固定支架,药物系统辅助,促进骨骼生长和修复。
桡骨远端骨折错位怎么办?
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桡骨远端骨折错位要根据移位方向进行手法复位。如果是远端桡骨骨折错位,要到医院做X线片,然后根据移位的方向进行手法复位。复位后可采用外固定或石膏外固定等外固定。如果是重度粉碎性骨折、桡骨远端骨折骨折线累及关节面,关节面塌陷或关节面移动超过2mm,都要进行外科治疗。如果手法复位失败,或手法复位成功,外固定无法保持复位,则要进行外科手术。
桡骨远端骨折康复训练疼痛怎么办?
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桡骨远端骨折训练时疼痛,可以考虑手术或切开内固定的钢板进行治疗。桡骨远端骨折是一种常见的骨折,年轻人多见于能量强度高的暴力骨折,老年人则多见于低能量暴力骨折。桡骨远端骨折4-6周固定即可进入康复期,在康复期患者会出现桡骨远端疼痛和活动障碍,需要逐步进行功能锻炼,避免使用暴力操作。如果是痛苦的话,可以通过中药熏蒸、热疗、适当的功能锻炼,十个星期就可以恢复。
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