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稳定型心绞痛心电图的表现

稳定型心绞痛心电图的表现
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：稳定型心绞痛患者有可能心电图完全正常，也有可能患者平素的心电图就能发现相应导联的ST段压低以及T波倒置。如果是ST段呈水平型或下斜型，压低大于0.05mV，这种心电图改变对于心肌缺血的提示可能性更大。
有些患者在静息时并不会有心电图的异常，但是在劳累、情绪激动、活动中或者症状发作时，就会出现动态的ST-T改变，这种情况意义很大，高度提示患者存在心绞痛、心肌缺血。

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不稳定型心绞痛包括什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
不稳定性心绞痛主要包括以下几个方面：1.初发劳力性心绞痛：一种新发的心绞痛，持续时间为2个月。2.静息型心绞痛：静息型心绞痛是一种常见的症状，一般是在睡眠和静息的时候，如果服用硝酸甘油，会持续很长的一段时间。3.梗塞后心绞痛：心肌梗塞后24-1个月内出现的心绞痛。4.变异性心绞痛：在休息或正常运动时，心电图显示ST段临时升高。
不稳定型心绞痛的表现是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
不稳定型心绞痛是一种常见的临床表现，它发生在心前区，通常是一种类似于心脏绞痛，沉痛或者是压迫样的痛苦，这种疼痛持续几分钟到三十秒，还会伴随着胸闷，疲倦，心悸，头晕，出汗等，需要在适当的休息或者服用硝酸甘油来减轻。不稳定型的心绞痛可以包括：初发性的劳力性心绞痛，加重型的劳力性心绞痛，变异型心绞痛。患者具体的治疗方式需要遵医嘱，不要延误治疗，及早诊断和治疗，可以有效地控制疾病的发展。
不稳定型心绞痛的临床特点
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
其主要症状有三种：一种是在睡眠状态下，或在夜晚出现的，通常会超过二十分钟；第二，最近发生的急性心肌梗死2个多月，病情加重；第三种是近期心绞痛的症状，主要是症状的频率，症状的轻重，以及心脏的位置，在疼痛的过程中会有大量的流汗、皮肤苍白、恶心、呕吐、心动过速、呼吸困难、第三心音、第四心音等症状，这些症状都会导致心绞痛的症状。
不稳定型心绞痛的心电图特点
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
不稳定型心绞痛的心电图可表现为ST段一过性抬高，抬高10-30分钟后恢复，严重压低，发作时持续时间较长，假性正常化，平日T波倒置，发作时T波直立。无症状时可出现心电图、ST段压低、T波倒转等特征。不稳定型心绞痛患者的心肌酶会轻微增高，而肌钙水平则略有增高。临床上以临床表现为主，胸部疼痛持续时间越久，心电图和心肌酶谱改变越明显。血常规、肝肾功能、B超等都需要进行常规的检测，但不能做为确诊的依据。
不稳定型心绞痛分级
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
不稳定型心绞痛通常分为低危组，中危组和高危组。低危组主是指新发或原有劳力性心绞痛，发作时st段下移小于1毫米，持续时间不超过20分钟。中危组：1个月内或多次静息心绞痛、梗死后心绞痛发作时st段下移超过1毫米，持续时间不超过20分钟。高危组，发病前48小时反复发作，静息心绞痛st段下移超过1毫米，持续时间约为20分钟。心绞痛是不稳定型心绞痛的特点之一。
不稳定型心绞痛如何诊断
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
不稳定型心绞痛的诊断标准为胸痛性质。不稳定性心绞痛与典型心绞痛相似，但疼痛更为剧烈，持续时间为30分钟左右，睡眠时偶有发生，经卧床休息或含服硝酸酯类药物后，胸痛症状可短暂缓解。若未完全缓解的心电图则表现为ST段压低或抬高，且伴有T波倒置，待心绞痛缓解后波形即恢复正常。应注意是否为不稳定型心绞痛，该疾病严重时会发展为急性心肌梗塞，恐发生猝死。
不稳定型心绞痛心电图的表现是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下，不稳定型心绞痛患者的心电图可表现为ST段一过性抬高，T波倒置。具体情况分析如下：不稳定型心绞痛是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现，患者做心电图检查时，心电图一般显示为ST段一过性抬高，T波倒置。患者一般会出现胸痛、胸部不适等症状，患者可以按照医嘱使用硝酸甘油注射液、单硝酸异山梨酯缓释片、速效救心丸等药物进行治疗。
不稳定型心绞痛需要做哪些检查
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下，不稳定型心绞痛患者要做心电图检查、心脏超声检查等检查。具体情况分析如下：心电图检查：不稳定型心绞痛是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现，不稳定型心绞痛患者做心电图检查时，可能会显示为ST段下移，T波倒置情况。心脏超声检查：不稳定型心绞痛患者需要做心脏超声检查，以判断心脏房室大小，识别运动情况，心脏结构异常情况。
不稳定型心绞痛严重吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
不稳定型心绞痛病情轻重，应以检查结果为准，病人某些特定情况确定。对于不稳定型心绞痛患者来说，其主要表现就是出现胸痛症状以及胸闷或者气短等一系列的不适感觉。一般情况下，若能及时发现并处理，就能痊愈。一经诊断后，最好及时住院。在住院期间也需要注意观察其情况。必须与医师合作，做些有关处理，积极治疗，才能好转。在治疗的过程中要注意观察自己的症状变化情况，并且根据自身实际情况来决定是否需要继续治疗。
不稳定型心绞痛怎样治疗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
治疗不稳定心绞痛，有三方面内容：1.非药物，以生活方式调节为主。包括清淡饮食、控制体重、戒烟限酒、适度锻炼、保持乐观的态度等。2.药物治疗、不稳定性心绞痛病人需要长期使用抗血小板药物阿司匹林和抗心绞痛药物美托洛尔（比索洛尔）。心绞痛病症发作期应加服硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等硝酸酯类药物。阿托伐他汀和瑞舒伐他汀等降脂药物。3.介入治疗，对有冠脉狭窄过多的心绞痛病人应及早进行血运重建，并采用球囊扩张或者支架植入等方法来改善心肌供血不足。
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