问题分析:间质性膀胱炎是一种病因不明的慢性疼痛综合征,目前尚无治愈方法,治疗目标是缓解症状,以达到满意的生存质量。治疗间质性膀胱炎的方法有多种,但没有哪一种证实对所有患者都有效。对于频繁发作或症状较为严重的患者,可以考虑口服药物进行初始药物治疗。何时启用口服治疗必须个体化,需考虑到症状严重程度、发作频率、患者意愿,及持续依赖镇痛药的潜在不良反应。
某些患者可能适合接受药物联合治疗,尤其是初始药物试用后有一定症状改善者。三环类抗抑郁药,如盐酸阿米替林片具有镇痛作用,还可能缓解慢性疼痛相关的抑郁症状,因此是优选的药物。如果盐酸阿米替林片无效或引起不良反应,则采用木聚硫钠制剂。