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强直阵挛发作的主要临床特征是是什么

强直阵挛发作的主要临床特征是是什么
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纪泉 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析:强直阵挛发作的临床特点主要以意识丧失和全身抽搐为主,是癫痫发作的常见类型。
当强直阵挛发作时,患者可不出现意识丧失,有突然跌倒的表现,肌肉呈强直性收缩,眼球上翻,严重时会出现呼吸暂停、口唇青紫、瞳孔散大、对光反射消失,还会出现口吐白沫,并伴有大小便***。这种症状一般会持续数分钟,严重时会持续数十分钟。

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一般情况下,肌阵挛发作时首先要要保持呼吸道通畅,同时,还应避免将患者置于水塘边或高处,以免造成意外。若症状持续30分钟以上,需立即予地西泮终止发作,必要时送至ICU治疗。具体分析如下:通常来讲,肌阵挛是癫痫大发作其中的一种表现形式。对于此类患者,发作时首先要要保持呼吸道通畅,避免窒息和舌咬伤,可用牙垫置于上下牙槽之间,待患者发作终止。同时,还应避免将患者置于水塘边或高处,以免造成意外。一般来讲,肌阵挛发作持续数分钟后症状可自行缓解。但若症状持续30分钟以上或者两次发作间期意识未恢复清醒,则考虑癫痫持续状态,需立即予地西泮终止发作,必要时送至ICU治疗。
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内科北京大学第一医院三级甲等
肌阵挛又称west综合征,是婴儿时期所特有的一种癫痫,发病年龄较早具有特殊的,具有特殊的痉挛形式90%患者伴有明显的智力、体力发育障碍。脑炎、产伤、脑外伤为常见病因,男性多于女性。发病时间是从出生后几月到三十个月,三到九个月占绝大多数,四到六个月为高峰。在出现肌阵挛的时候要注意保持呼吸道的畅通,防止发生窒息和舌头咬伤,可以将牙齿垫放在上下牙的中间,直到疼痛停止为止。
肌阵挛性癫痫是什么原因引起的
吕志勤主任医师
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通常情况下,肌阵挛性癫痫是皮质发育障碍、肿瘤、中枢神经系统感染等原因引起的。1、皮质发育异常:神经元异位症、局部皮质发育不良是皮质发育异常的主要表现。前驱神经元的运动受到阻碍,无法形成必要的突触连接,从而在局部区域内产生神经网络,从而诱发癫痫。2、肿瘤:颅内肿瘤可以导致肌阵挛性癫痫的发作,而颅外肿瘤可以通过转移或副肿瘤综合征来导致癫痫反复发作。流行病学研究表明,4%的癫痫病是由肿瘤引起的。在脑瘤病人中,有35%的人患有癫痫病。3、中枢神经系统感染:结核性脑膜炎、神经梅毒、病毒性脑炎等均可继发于中枢神经系统感染。
肌阵挛癫痫怎么治
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
原则上癫痫脑电图是最有效果的辅助检查。两种癫痫发作时均有脑内癫痫放电,但目前临床上使用的常规头皮脑电图可能并不总是记录在案,即使结合诱导试验和24小时连续记录,癫痫总阳性率也只有80%-90%左右。麻风,所以临床诊断必须结合病史、体检等方面。综合分析的内容,不能否定阴性脑电图是癫痫,当然,没有临床表现和阳性脑电图,也不能确诊。
强直-阵挛发作的表现有哪些
刘凤岐主任医师
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强直-阵挛发作主要表现为意识丧失,全身抽搐。如果是急性炎症导致排尿困难或有出血倾向则需留置导尿以维持生命体征和减少并发症。发作期有3期:一、强直期全部骨骼肌均持续收缩,喉部痉挛时鸣叫,口部先强烈张开,后t突闭,也许咬舌尖。二、阵挛期若病人震颤幅度渐大,且延及身体,成间歇之痉挛,进入阵挛期后,每一次痉挛均出现短促肌张力松弛。阵挛频率渐缓,松弛期渐长,这一期的时间是0.5-1分钟。二、冲洗能有效地增加膀胱容量,增强膀胱憋尿肌作用,有效地培养膀胱天然收缩促尿功能。三、如果是急性尿潴留或者是慢性肾衰竭,也需要适当的补充水分。对前列腺增生者来说,出现症状后,应多饮水和小便,从而有效降低膀胱感染的发生率,前列腺感染可能。
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一般情况下,强直阵挛性发作时可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:如果出现强直阵挛性发作的情况,患者首先要注意合理的膳食,避免过量进食,多吃富含维生素和钙的蔬菜和水果。其次要保证自己的心情要平稳,不要有太多的烦躁、沮丧、生气等负面的情绪,患者还可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如卡马西平片、丙戊酸钠片、拉莫三嗪片等,有较好的治疗效果。
全面强直阵挛发作怎么办
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全面强直阵挛发作是一种痉挛大规模发作,患者可表现为突然跌倒,痉挛,意识丧失,口吐白沫,翻白眼,嘴眼歪斜,需要立即进行干预治疗。此时可以将患者平放,头向一侧倾斜,清洁呼吸道,以免分泌物阻塞气道,还可将纱布等塞在患者口腔中,以免咬舌。取拉莫三嗪或丙戊酸钠按揉人的穴位。病情减轻后,要带患者到正规医院神经内科就诊。
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建议可以先带儿童到医疗机构进行微量元素的检查,这样才可以及时给儿童补充营养,此外,家长要给孩子进行局部按摩,以疏通局部的血脉。这样,对于病症的恢复都可以起到改善作用。如果是儿童缺钙而引起的肌阵挛的迹象,那么可以适当的增加钙的补充,同时,家长还可以多带儿童进行户外的体育锻炼,适当的晒太阳,这样都可以帮助人体钙质的吸收,这对于病症的恢复极为有利。
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一般来说,早期肌阵挛脑病主要是以下原因。具体分析如下:早期肌阵挛脑病,是一种在出生后3个月内患者发病的癫痫综合征。早期肌阵挛脑病一般与遗传性先天代谢异常有关,如当患者家族有D-甘油酸血症、丙酸血症、非酮症性高血糖症等先天代谢性疾病时,容易发病。日常生活中,应当注意多卧床休息,保证充足的睡眠,避免过度劳累。
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发作时的表现为,身体某个部位忽然快速有力地抽动,这些部位的肌肉会忽然地收缩,常以头部或者上肢较多。可能会忽然点头,弯腰或后仰,也应该是忽然整体后仰或侧倒一边。
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