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右束支传导阻滞有问题吗

右束支传导阻滞有问题吗
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龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:总而言之,右室传导延迟问题不太大,不用太过担心。正常情况下心脏的起搏点位于窦房结,窦房结发放的冲动可以分别由左束支、右束支传导到左、右心室。临床上常见的心律失常叫右束支传导阻滞,分为完全性右束支传导阻滞和不完全性右束支传导阻滞。不论是完全性的还是不完全性,它们都会导致右心室传导相对延迟。
右束支传导阻滞常常见于冠心病、先天性心脏病、肺心病等患者,但同时也可见于正常人群。完全性右束支传导阻滞意味着患者右束支的心脏电生理活动完全被阻滞,但是并不代表右心室接受不到上级发放的冲动,此时它可以依靠左束支进行传导,只是电生理活动相比正常稍稍延迟。
完全性右束支传导阻滞的患者,只要完善相关的检查,排除器质性心脏病的可能,单单只是右束支传导阻滞可不用担心,不会影响生活质量及寿命。不完全性的右束支传导阻滞是指上级发放的冲动被部分阻滞,信号仍可到达右心室。

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不完全性右束支传导阻滞怎么治疗
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内科武汉大学人民医院三级甲等
临床上以不完全性右束支传导阻滞较为多见。对不完全性右束支传导阻滞治疗首先需积极查找原因或诱发因素,针对原因或诱发因素采取治疗措施。临床常见诱发不完全性右束支传导阻滞原因有心肌炎,心肌梗死和中毒,其诱因有肥胖,呼吸睡眠暂停综合征和并发房室传导阻滞。如病人经治疗原因和祛除诱因,仍然有不完全性右束支传导阻滞时,需以动态心电图(DCG)监测有无并发其它房室传导阻滞现象,此种情况如严重者需装起搏器处理,如无严重者可定期追踪。
不完全性右束支传导阻滞这个病严重吗
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内科武汉大学人民医院三级甲等
不完全性右束支传导阻滞这个病不严重,一般可以达到治愈。不完全性右束支传导阻滞是以病因和基本病症为重点。由于不完全性右束支阻滞对血液流速没有显著的改变,所以一般不需要特别的治疗。需要进行常规的心电图、超声心动图等常规的跟踪观察。预后:单独使用时,预后较佳。对伴有明显的器官疾病的病人,其预后与病变范围和心室的机能密切相关,仅有不完整的右束支阻滞可以治疗。
什么是不完全性右束支传导阻滞
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
不完全性右束支传导阻滞的具体内容如下:右束支传导阻滞主要有两种类型:完全性右束支传导阻滞和不完全性右束支传导阻滞。不完全性右束支传导阻滞是一种功能变化,并不是病理性变化,主要是因为QRS波群在正常范围内。不完整的右束支传导阻滞是频发的,不需要进行治疗。不完全性右束支传导阻滞是由于心肌炎、发热、感冒、药物或腹泻引起的电解质紊乱等原因引起的。
什么是不完全右束支传导阻滞
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
不完全右束支传导阻滞属于束支传导阻滞。不完整的右束支传导阻滞是一种常见的心律失常。不完全性右束支传导阻滞是常见的,包括先天性的心血管疾病,风湿性心脏病,冠状动脉粥样硬化性心脏病,心肌梗死,高血压性心脏病等。不完整的右束支传导阻滞,由于其自身不会引起明显的血液动力学异常,所以在临床上往往无任何征兆。
什么是右束支传导阻滞
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
右束支传导阻滞是指在心脏的电活动当中,一个传导支发生延迟,而在心电图当中会表现为波形的顿挫。在正常的心跳过程当中,起搏点是在窦房结,然后通过传导束,传导到心肌的各个部位,使得心脏同步性的收缩。
完全性右束支传导阻滞的症状
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,完全性右束支传导阻滞的症状可能有胸憋、心慌等。具体内容如下:心脏室内传导阻滞的其中一种类型,就是完全性右束支传导阻滞,由于正常人也可能会出现这种情况,因此有时可能会没有明显临床症状,不过部分患者也可能会出现胸憋、心慌等不适。另外,如果患者得了高血压性心脏病、风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、先天性心血管病、急性心肌梗死、肺栓塞等疾病,也可能会导致出现完全性右束支传导阻滞的问题。
完全性右束支传导阻滞很危险吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
完全性右束支传导阻滞很危险,具体分析如下:心脏有左右两个分支,它们通过两个分支向右、左心室传导,从而刺激心室,从而引起心脏的收缩。右束支长而纤细,因此很可能出现阻塞。而左侧束支又短又粗,则不太容易出现阻塞。如果出现右束支传导阻滞,只需要密切观察,不需要太多的注意。但若出现左束支传导阻滞,则有更高的心源性猝死危险,特别是新发的左束支阻滞。
完全右束支传导阻滞怎么回事
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
完全性右束支传导阻滞是一种心律失常的症状。可见于正常人、风心病、肺心病、先天性心脏病、冠心病等患者。完全右束支传导阻滞是指右束支有问题,生物电信号不能直接传递到右心室,但电信号还是可以通过左心室传导的,只是回避右心室收缩延迟了一些而已。这种心律失常本身并不会引起明显的血流动力学异常,临床上一般没有任何症状。
心脏完全性右束支传导阻滞怎么治疗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下,心脏完全性右束支传导阻滞可以通过对因治疗。心脏完全性右束支传导阻滞是指心电图上QRS波大于0.12秒,同时伴有右束支传导阻滞。在临床上,如果病人出现了严重的右束支传导阻滞,并且在各项检查中没有发现任何心脏器质性病变,那么就可以定期进行治疗。如果病人突然发生了右束支阻滞,应及时发现其原因和诱发因素。
心脏右束支传导阻滞的危害
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
正常的心脏有分为左束支和右束支,左束支比较短、比较粗,而右束支比较长、比较细。所以右束支比较容易引起传导阻滞。当心脏出现有时右束支传导阻滞的时候,仅仅是右心室泵血延迟,基本上对心脏的功能没有多大的危害。
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