问题分析:小孩牙齿上有黑色牙斑,最常见的是牙齿色素沉着,口腔卫生没有做好,清洁不到位,与饮食、牙面光洁度、刷牙效果等有关。应加强护理,少喝富含色素的饮料,还要好好刷牙,就会有改善。家长要帮助清洁,等孩子大了可以通过洗牙去除。一般6-7岁的孩子可以洗牙,不过除了影响美观,也无大碍。色素沉着伴有缺损就是蛀牙,需要补牙处理。