问题分析:输尿管结石的治疗与输尿管结石的大小、结石的部位、结石的密度以及结石停留的时间有关,左输尿管结石大小≤5cm,多可采用保守支持治疗促进自行排出。输尿管结石大小>6mm,结石自行排出的概率会随着结石的大小变化。
若输卵管位于中下段,可采取输尿管软镜钬激光碎石术,若体外冲击波可定位发现结石,也可采取体外冲击波碎石。对于输尿管上段结石,1cm左右的输尿管上段结石可采取体外冲击波碎石,若结石CT影像CT值>1000HU,体外冲击波碎石的效果相对较差,可采用输尿管软镜钬激光碎石术。若输尿管上段结石嵌顿时间过长,引起肾脏严重积水,体外碎冲击波碎石的效果就较差了,可以直接采取输尿管软镜或腹腔镜下输尿管切开取石术。